Дюбеля для сибита: Крепежные элементы

Содержание

Крепежные элементы

Дюбель для фасадов «EJOT»

Немецкие дюбели для фасадов «EJOT» специально разработаны для крепления в газобетоне. Применяются для крепления кронштейнов систем навесного вентилируемого фасада и прочих навесных деталей из металла, а также для крепления ворот, дверей, окон, водонагревательных приборов, шкафов.

Дюбели для фасадов «EJOT» обладают:

  • высокой несущей способностью;
  • надежной фиксацией благодаря комбинированной зоне распирания, при закручивании расклинивается геометрически; температурной и электрической изоляцией;
  • универсальностью – их можно использовать как в уличных условиях, так и внутри помещения.


Размер Фактическая нагрузка на вырыв Допустимая нагрузка на вырыв
SDP-RB-10S 100 мм Сибит B2,5 ≈ 280 ÷ 350 кгс 0,6 кН

ДЮБЕЛЬ ДЛЯ ГАЗОБЕТОНА GB

Нейлоновый дюбель для газобетона «GB» применяется для монтажа трубопроводов, подвесных потолков, различных конструкций из дерева и металла, в том числе и для монтажа тяжеловесных конструкций. Дюбель «GB» адаптирован к любым погодным условиям, в том числе для монтажа на улице. Производится из высокопрочного нейлона. За счет спиралевидной конструкции такие дюбели для газобетона способны выдерживать высокие нагрузки.



Размер Фактическая нагрузка на вырыв Допустимая нагрузка на вырыв
8 х 55 мм Сибит В2,5 ≈ 110 ÷ 130 кгс 0,3 кН
14 х 80 мм Сибит В2,5 ≈ 350 ÷ 420 кгс 0,7 кН

ДЮБЕЛЬ ДЛЯ ГАЗОБЕТОНА «KEW G7»

Дюбель для газобетона «KEW G7» изготовлен из высокопрочного нейлона. Конструкция дюбеля со специальными секциями на шейке делает его незаменимым при работе с газобетоном Сибит. Чаще всего дюбель «KEW G7» применяется при монтаже трубопроводов, консолей, решеток, электрооборудования, сантехники. Рекомендованная температурная среда для использования этого дюбеля от -40 С до +80 С.


Размер Фактическая нагрузка на вырыв Допустимая нагрузка на вырыв
6 х 52 х 50 мм Сибит B2,5 ≈ 60 ÷ 90 кгс 0,2 кН

ШУРУПЫ ПО БЕТОНУ «TORX 30»

Шурупы Torx 30 для газобетона имеют неравномерную резьбу с насечками, расположенными по всему стрежню. Это дает им особое сцепление с бетонной поверхностью. С помощью этих шурупов можно надежно качественно закреплять элементы в пористом основании из газобетона Сибит.

Шурупы по бетону могут применяться для сквозного монтажа в основания стен из газобетона, а также для других стеновых материалов, например, деревянных реек или оконных рам. Монтаж шурупа в газобетон производится путем предварительного сверления отверстия диаметром 6 мм и глубиной не менее 50 мм.




Размер Фактическая нагрузка на вырыв Допустимая нагрузка на вырыв
7,5 х 92 мм Сибит B2,5 ≈ 60 ÷ 95 кгс 0,2 кН
7,5 х 112 мм Сибит B2,5 ≈ 80 ÷ 160 кгс 0,3 кН
7,5 х 202 мм Сибит B2,5 ≈ 200 ÷ 340 кгс 0,6 кН

САМОРЕЗ ПО ДЕРЕВУ

Саморезы по дереву имеют крупную однозаходную резьбу и крестообразный шлиц. Изготавливаются из оксидированной стали С 1022 и покрываются фосфатом. Саморез по дереву показывает себя, как надежный крепежный материал, который точно соединяет материалы и не деформируется при вкручивании. Однако, нужно учитывать, что в условиях повышенной влажности такие саморезы могут покрываться ржавчиной.



Размер Фактическая нагрузка на вырыв Допустимая нагрузка на вырыв
4,2 х 75 мм Сибит B2,5 ≈ 50 ÷ 100 кгс 0,15 кН
4,8 х 100 мм Сибит B2,5 ≈ 75 ÷ 120 кгс 0,2 кН

ФАСАДНЫЕ ДЮБЕЛИ «KAT N»

Фасадные дюбели предназначены для сквозного монтажа в стенах из газобетона или пустотелого кирпича. Манжета фасадного дюбеля имеет потайную цилиндрическую форму, а тело – удлиненную зону раскрытия. Это обеспечивает надежный крепеж элементов фасадных конструкций, например деревянных реек и оконных рам. Для монтажа необходимо безударной дрелью высверлить отверстие, затем поместить в него дюбель и закрутить шуруп.


Размер Фактическая нагрузка на вырыв Допустимая нагрузка на вырыв
SDP-RB-10S 100 мм Сибит B2,5 ≈ 280 ÷ 350 кгс 0,6 кН

АНКЕР ШУРУП ГБ

Универсальный крепеж для любых задач по газобетону.

Область применения:

  • крепление навесного оборудования, инженерных систем и декоративных элементов;
  • в качестве гибкой связи для сцепления несущих газобетонных конструкций с внешней облицовкой кирпичом;
  • крепление теплоизоляции на фасаде здания в комплекте с рондолью;
  • крепление водостока и иных труб и кабелей на хомутах.




Размер Плотность АГБ Выдерживает нагрузка на вырыв в АГБ

12 х 18 х 90 мм
12 х 18 х 130 мм
12 х 18 х 170 мм
12 х 18 х 190 мм
12 х 18 х 230 мм  

D400 — 1,65 кН D400 — 1,65 кН
D500 — 2,12 кН D500 — 2,12 кН
D600 — 3,99 кН D600 — 3,99 кН

Крепление мебели и техники на стену из газобетонных блоков

  1. Крепежи для газобетона и требования к ним
    1. Стальные дюбеля
    2. Гвозди НЕМА
    3. Рамные дюбеля
    4. Спиральные гвозди
    5. Нейлоновые анкеры
    6. Химические анкеры
  2. Как повесить телевизор на стену из газобетона
  3. Как повесить кухню на газобетон
  4. Установка бойлера на стену из блоков

Газобетон — это лёгкий строительный материал с ячеистой структурой, который пользуется высокой популярностью. Пористость улучшает его теплоизоляционные свойства. Она же приводит к быстрому рыхлению блоков при попытке забить в них гвоздь или просверлить дырку. По этой причине повесить на стену из газобетона полку, телевизор, раковину или другой предмет обычными способами довольно проблематично: при механическом воздействии материал начинает крошиться, а крепления получаются ненадёжными. Как исправить ситуацию? Об этом и пойдёт речь дальше.

Крепежи для газобетона и требования к ним

Крепление к стене из газобетона лёгких предметов (рамок с фотографиями, маленьких светильников, элементов декора) можно производить с помощью универсальных саморезов или гвоздей, забитых под углом. Если же дело касается книжных полок, телевизора, шкафчика весом от 5 кг, то рисковать не стоит. Лучше использовать крепежи, специально предназначенные для газобетонных оснований.

Стальные дюбеля

Они выполнены в форме оцинкованной трубки с несущими лопастями. Шипованная структура последних создает хорошую сцепку с пористым блоком.

Существуют также более продвинутые решения от мировых производителей, которые модифицируют традиционные виды креплений для улучшения их свойств. Примером может являться анкер fischer FPX – I:


 

Гвозди НЕМА

В их конструкции предусмотрена специальная гильза. Благодаря ей при вхождении в стену гвоздь изгибается под углом, что повышает его упорную способность.

Рамные дюбеля.

Используются для сквозного монтажа. Их несущая способность повышается за счёт расклинивающихся спиральных наружных рёбер.

Спиральные гвозди

При забивании они вкручиваются в газобетон, не разрушая его структуру. Прочность сцепления с этими гвоздями получается в 4 раза сильнее, чем с обычными.

Нейлоновые анкеры

Их широкая резьба позволяет создать надежное крепление. Вместе с анкером также используются различные шурупы.

Химические анкеры

Они представляют собой трубку, которая заполняется клеем из органических полимеров и синтетических смол. Смесь проникает глубоко в поры материала. После затвердевания она вместе с метизом образовывает монолитную конструкцию высокой прочности.


 

Крепёжные элементы тем выносливее, чем больше их длина и диаметр. Немаловажен и материал, из которого они изготовлены. Для газобетона наилучшим образом подходят горячеоцинкованные и нержавеющие крепежи, а также обладающие антикоррозийной защитой. На это свойство нужно обязательно обратить внимание, если использование шурупов и гвоздей предполагается во влажных помещениях, неотапливаемых либо с наружной стороны зданий. В противном случае металл со временем поржавеет и не выдержит нагрузки, а висящий предмет упадёт.

Во избежание рисков сгибания или разламывания крепежей стоит при выборе поинтересоваться об их несущей способности. А вот исключить вероятность вырывания этих элементов поможет информация о плотности газобетона. Обозначается она буквой «D» и последующими цифрами. Чем показатели больше, тем прочнее стена. В идеале ориентируйтесь по данным на упаковках и в сертификатах, где указаны предельно допустимые нагрузки для крепёжных элементов в зависимости от плотности газобетона.

Как повесить телевизор на стену из газобетона?

Крепление даже лёгкого телевизора на стену должно быть надёжным. Техника недешёвая, чтобы в случае падения её можно было сразу заменить. Вдобавок, порча телевизора способна стать причиной возникновения пожара. Поэтому лучше не рисковать, а закреплять подобные предметы правильно.

Крепление телевизора на стену из газобетона

Действовать нужно следующим образом:

  1. Сделать в стене отверстие безударной ручной дрелью либо коловоротом.
  2. Вбить в него деревянную втулку диаметром 2–3 см.
  3. Вмонтировать в неё металлический крепёж.

Для увеличения сцепления дюбель можно посадить на специальный клей или любой герметик. Крепление получится надёжным и долговечным. Его можно использовать и тогда, когда требуется повесить шкаф на стену из газобетона. Главное — подобрать крепёжи соразмерно весу и габаритам мебели. И, конечно же, стоит задуматься перед тем, как вешать что-то тяжелое не на несущую стену, а на перегородку из газобетона.

Как повесить кухню на газобетон?

Для закрепления очень тяжёлых мебельных конструкций или бытовой техники бывает недостаточно шурупов, гвоздей, саморезов и подобных приспособлений. Чтобы на стену из газобетона повесить шкафы для кухонной посуды, желательно использовать химические анкеры.

Кухонный шкаф можно повесить на стену из газобетона

Устанавливать их нужно в таком порядке:

  1. Выполнить разметку, поскольку неточность в размещении крепления исправить будет почти невозможно.
  2. Сделать отверстие. Его дно слегка расширить колебательными движениями сверла.
  3. Выдуть из углубления строительную пыль. В горловину вставить втулку.
  4. Заполнить отверстие клеевой массой с помощью монтажного пистолета.
  5. Без промедления вставить в полость анкерный стержень и обязательно дать раствору затвердеть.

Чаще всего верхние шкафы в новых кухнях крепятся на стену с помощью монтажной рейки (планки), что позволяет более точно выставить все размеры и снизить нагрузку на отдельные точки крепления. Этот метод отлично подходит и для крепления к газобетонной стене, так как увеличивается количество точек установки анкеров.

Установка бойлера на стену из блоков

Используя такие крепления, можно повесить на газобетонные блоки даже бойлер. Химические анкеры отличаются самой высокой надёжностью, но рассчитывать только на них будет неправильно. Обязательно следует учитывать ещё и толщину стены. В случае с водонагревателем, она должна достигать не менее 25 см.

Если все описанные факторы учтены и соблюдена технология монтажа, то крепления не подведут: за сохранность мебели и техники переживать не придётся.

Какой дюбель для газобетона выбрать

Дюбель для газобетона пластиковый представляем собой крученую конструкцию с наружными ребрами, которые в процессе монтажа врезаются в основание пористого материала, но позволяя прокручиваться в отверстии. Внутренняя полость дюбеля не предусматривает сужения для расширения в момент вкручивания шурупа или самореза. Это необходимо для сохранения целостности просверленного отверстия. Процесс монтажа дюбеля для пенобетона не отличается от установки простого пластикового дюбеля. В основании просверливается отверстие согласно требуемого диаметра и дюбель поступательными движениями забивается в газобетон. Подбирать метиз для фиксации детали необходимо строго с требованиями производителя, поскольку в случае уменьшения диаметра самореза с дюбелем не будет осуществлен надежный контакт, а в случае с большим диаметром, чем предусмотрено, произойдёт разрушение внутренней канавки дюбеля, облом лепестков и как следствие прокручивание в отверстии.

Дюбель для газобетона нейлоновый имеет форму с наружной резьбой для закручивания в предварительно просверленное отверстие. Резьба конструктивно изготовлена по часовой стрелке,  что позволяет закрутить дюбель, а в случае необходимости демонтажа выкрутить из основания.  В конце дюбеля имеется специальный бортик, который служит стопором, после того как дюбель будет установлен на всю длину, и не позволит глубже утопится и разрушить материал. Внутренний канал дюбеля имеет продольные ребра для надежного удержания крепежа. Конструкцией не предусмотрено внутреннее сужение канала, предотвращая расширение дюбеля в процессе вкручивания шурупа. Отверстие в основание просверливается строго согласно параметрам указанным производителем.


Металлический дюбель для газобетона производится из листовой стали и специально продуман для крепления в пористые материалы. Отличительной особенностью является конструкция из 4 лепестков имеющих наружную ребристую поверхность для надежного удержания в основании. В процессе монтажа дюбель вставляется в предварительно просверленное отверстие соответствующего диаметра, и при вкручивании шурупа или самореза лепестки расширяясь врезаются в стенки материала. Ребристая поверхность дюбеля не позволит прокрутиться в отверстии, если будет подобран соответствующий крепеж согласно характеристикам. Конструкция дюбеля не предусматривает возможность демонтажа, поскольку расширяясь, лепестки принимают форму отверстия. 


Фасадный дюбель изготавливается из пластика или нейлона и имеет самую длинную клиновую зону для крепления в пустотелых или пористым материалах, что позволяет применять его для крепления тяжеловесных деталей. Конструкция дюбеля предусматривает расширение в отверстии  в процессе вкручивания шурупа, тем самым фиксируясь по всей длине. Обычно поставляется в комплекте с шурупом, длина которого полностью совпадает с длиной дюбеля. Такая особенность позволяет произвести монтаж сквозь прикрепляемую деталь, тем самым сократив время работы. Шуруп имеет шестигранную головку, что увеличивает несущую способность соединения. Универсальность данного вида крепления позволяет осуществлять монтаж в любых материалах, не подбирая разные варианты креплений под различные материалы. Клиновой канал расширяется в тех местах, где есть углубления. Наружная часть дюбеля имеет дополнительные усы для удержания в основания, в случае если ведется монтаж в вертикальные отверстия.

В бытовых целях для крепления легких деталей, так как картина, подставки для цветов, настенных часов, широко используют дюбель для гипсокартона, который конструктивно имеет наружную резьбу и так же как в гипсокартон, вкручивается в пористое основание. Удобство данного вида в необходимости предварительно просверливать отверстие, поскольку дюбель изготовлен в наконечником в виде сверла, которое рассверливает необходимый диаметр под тело дюбеля. Дюбель вкручивается с помощью отвертки или шуруповертом непосредственно в материал без усилий. Единственным минусом для такого быстрого монтажа является отсутствие выбора длинны, которая ограниченная определенным размером, а так же возможности закрепить в дюбель более длинный саморез, чем предусмотрено производителем, поскольку внутренняя часть дюбеля ограничена. 

крестообразных дюбелей — сверление

крестообразных дюбелей — сверление

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript.
Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Простые или необычные … Крестовины здесь

Если вы хотите создать прочную мебель, которая может выдерживать удары и толчки, вам подойдут столярные изделия с перекрестными дюбелями.Поперечные дюбели и болты образуют сверхпрочные, надежные соединения под прямым углом, способные выдерживать высокий крутящий момент. Соединения с крестообразными дюбелями можно многократно разбирать и снова собирать без потери прочности или износа из-за трения. Выбирайте из разных размеров и вариантов отделки, чтобы добиться желаемого образа. Теперь Woodpeckers предлагает выпуклые поперечные дюбели из нержавеющей стали, которые могут стать частью вашего дизайна. Создайте имитацию матовой нержавеющей стали с помощью нескольких потертостей от нетканого абразива.

Проверить универсальный крестообразный дюбель Woodpeckers Приспособление для установки поперечного дюбеля точно совмещает отверстие под болт.Посмотреть еще больше принадлежностей для сверл можно здесь.

{{/ thumbnail_url}}

{{{_highlightResult.name.value}}}

{{#categories_without_path}}
в {{{category_without_path}}}
{{/ category_without_path}}

{{# _highlightResult.color}}
{{# _highlightResult.color.value}}

{{#categories_without_path}} | {{/ category_without_path}}
Цвет: {{{_highlightResult.color.value}}}

{{/_highlightResult.color.value}}
{{/_highlightResult.color}}

{{price.USD.default_formated}}

{{# price.USD.default_original_formated}}

{{price.USD.default_original_formated}}

{{/price.USD.default_original_formated}}
{{#цена.USD.default_tier_formated}}

От {{price.USD.default_tier_formated}}

{{/price.USD.default_tier_formated}}

Отзывы о

dowel center dowels — интернет-магазины и отзывы о dowel center dowels на AliExpress

Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для дюбелей в центре.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку эти центральные дюбели с верхним штифтом в кратчайшие сроки станут одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще не уверены в центрирующих дюбелях и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести dowel center dowels по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое непроходимость кишечника?

При непроходимости кишечника (кишечная непроходимость) закупорка препятствует нормальному прохождению содержимого кишечника через пищеварительный тракт.Проблема, вызывающая закупорку, может быть внутри или снаружи кишечника. Внутри кишечника опухоль или опухоль могут заполнить и заблокировать внутренний проход кишечника. За пределами кишечника соседний орган или область ткани могут защемить, сжать или скрутить сегмент кишечника.

Непроходимость кишечника может возникать в тонкой кишке (тонкой кишке) или толстой кишке (толстой или толстой кишке). Кроме того, непроходимость кишечника может быть полной или частичной, в зависимости от того, может ли какое-либо кишечное содержимое пройти через непроходимую область.

В тонком кишечнике наиболее частыми причинами непроходимости кишечника являются:

  • Спайки — Спайки — это участки жесткой волокнистой соединительной ткани, которые представляют собой тип рубца. Спайки развиваются на внешней стороне поврежденного кишечника или органов малого таза по мере их заживления после операции или инфекции. Гинекологические операции и операции на аппендиксе или толстой кишке особенно часто приводят к спаечному процессу. Спайки не всегда вызывают первые симптомы.Из-за движения кишечника эти скопления рубцовой ткани со временем растягиваются в веревочные или ленточные тросы. Область спаек может вызвать непроходимость тонкой кишки, если спайки втянуты в форму сужающейся полосы, защемляя часть тонкой кишки, закрытую снаружи. Спайки также могут связываться с соседними петлями кишечника, а затем сжиматься, в результате чего кишечник принимает ненормальную конфигурацию, которая ограничивает поток кишечного содержимого.Спайки являются наиболее частой причиной непроходимости тонкой кишки в США, составляя от 50% до 70% всех случаев.

  • Грыжа — Если есть структурная слабость в мышцах и волокнах, которые являются частью стенки живота, часть тонкой кишки может выступать через эту ослабленную область и выглядеть как комок под кожей.Этот выступающий сегмент кишечника называется грыжей. Участок тонкой кишки, который становится грыжей, может стать непроходимым, если он зажат или сильно защемлен в месте, где протыкает брюшную стенку. В крайних случаях защемленный кишечник также может «задушить», что означает прекращение кровоснабжения. Грыжи являются второй наиболее частой причиной непроходимости тонкой кишки в США, составляя около 25% всех случаев. Обычно грыжи появляются в виде шишек около пупка (пупочная грыжа), между пупком и грудиной (вентральная грыжа), на месте зажившего хирургического разреза (послеоперационная грыжа), около паха (паховая грыжа) или в передней части грыжи. верхняя часть бедра (бедренная грыжа).

  • Опухоли — Раковые опухоли могут вызывать непроходимость тонкой кишки, либо давя на внешнюю часть кишечника и зажимая его, либо разрастаясь внутри стенки кишечника и медленно блокируя его внутренний проход. Раковые заболевания составляют небольшой процент всех непроходимостей тонкой кишки.В большинстве случаев опухоль начинается не в самом тонком кишечнике. Чаще это рак, который распространился (метастазировал) в тонкую кишку из другого участка толстой кишки, женских репродуктивных путей, груди, легких или кожи.

В толстом кишечнике наиболее частыми причинами непроходимости кишечника являются:

  • Колоректальный рак — Около половины всех непроходимостей толстой кишки вызваны колоректальным раком.Недиагностированный рак толстой или прямой кишки может вызвать постепенное сужение внутреннего прохода толстой кишки. Обычно пациенты какое-то время испытывают периодические запоры, прежде чем кишечник окончательно закупорится.

  • Заворот — Заворот — это ненормальное завихрение сегмента кишечника вокруг себя.Это скручивающее движение обычно создает замкнутую петлю кишечника с защемленным основанием, что приводит к кишечной непроходимости. В западных странах заворот чаще всего встречается у людей старше 65 лет, и эти пациенты часто имеют в анамнезе хронические (длительные) запоры.

  • Дивертикулярная болезнь — Дивертикулы толстой кишки представляют собой небольшие баллонные мешочки, которые выступают из стенки кишечника. Если дивертикулы инфицированы, это называется дивертикулитом.Во время заживления от инфекции на стенке толстой кишки могут образовываться рубцы. Шрам, окружающий толстую кишку, называется стриктурой толстой кишки. По мере того как стриктура стареет и сужается, она может постепенно сужать кишечник, в конечном итоге вызывая закупорку толстой кишки.

Симптомы

Симптомы непроходимости тонкой кишки могут включать:

  • Спастическая боль в животе, обычно возникающая интенсивными волнами, которые возникают с интервалом от пяти до 15 минут и иногда сосредотачиваются либо на пупке, либо между пупком и грудной клеткой (постоянная боль может быть симптомом удушения кишечника)

  • Тошнота и рвота

  • Нет газа в прямой кишке

  • Вздутие живота, иногда с болезненностью в животе

  • Учащенный пульс и учащенное дыхание во время эпизодов судорог

Симптомы непроходимости толстой кишки могут включать:

  • Вздутие живота

  • Боль в животе, которая может быть неопределенной и легкой или острой и сильной, в зависимости от причины непроходимости

  • Запор во время непроходимости и, возможно, периодические приступы запора в течение нескольких месяцев до его начала

  • Если причиной проблемы является опухоль толстой кишки, наличие в анамнезе ректального кровотечения (например, полосы крови на стуле)

  • Диарея в результате утечки жидкого стула вокруг частичной непроходимости

Диагностика

Чтобы диагностировать непроходимость кишечника, вашему врачу необходимо прощупать и послушать ваш живот и ощупать вашу прямую кишку.Закупорка кишечника подтверждается рентгеновскими снимками брюшной полости, на которых видно газовое и жидкое содержимое кишечника над областью закупорки, но нет газа под закупоркой. Необходимо сделать анализы крови, чтобы проверить обезвоживание или потерю электролитов (например, натрия и калия), если ваши симптомы включали рвоту.

Если ваш врач подозревает, что у вас непроходимость толстой кишки, он или она может использовать колоноскоп, трубку, которая вводится через прямую кишку для осмотра нижней части кишечника.Если обструкция вызвана заворотом, введение этого инструмента в кишечник не только подтверждает диагноз, но также раскручивает кишечник и снимает непроходимость.

Невозможно узнать причину непроходимости кишечника, если не будет проведено хирургическое вмешательство. Хирургия позволяет врачу осмотреть ваш кишечник и рубцовую ткань, если у вас есть спайки.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы непроходимости тонкой кишки и заворота толстой кишки обычно становятся серьезными в течение нескольких часов.Однако непроходимость толстой кишки, вызванная колоректальным раком или дивертикулярной болезнью, может ухудшаться медленнее. У некоторых пациентов в течение нескольких недель или месяцев до обращения к врачу проявляются легкие симптомы. После постановки диагноза требуется пребывание в больнице, которое может длиться несколько дней. При успешном лечении непроходимость снимается.

Профилактика

Вы можете снизить риск некоторых форм непроходимости кишечника, изменив свой рацион и образ жизни.Например:

  • Чтобы предотвратить колоректальный рак, соблюдайте сбалансированную диету с низким содержанием жиров и большим количеством овощей и фруктов, не курите и обращайтесь к врачу для проверки на колоректальный рак один раз в год после 50 лет.

  • Чтобы предотвратить грыжу, избегайте подъемов тяжестей, которые увеличивают давление внутри живота и могут вынудить часть кишечника выступить через уязвимый участок брюшной стенки.Если у вас образовалась аномальная шишка под кожей живота, особенно возле паха или хирургического шрама, обратитесь к врачу.

  • Не существует проверенного способа предотвратить обструкцию, вызванную дивертикулярной болезнью, но некоторые врачи считают, что люди с дивертикулярной болезнью должны придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и избегать продуктов, которые могут застрять в дивертикулах, таких как семена и попкорн.

Лечение

Если у вас непроходимость кишечника, вы будете лечиться в больнице.Гибкий назогастральный зонд со смазкой (NG-зонд) можно ввести через нос в желудок, чтобы помочь удалить излишки газа из желудка и кишечника. Вам будут вводить жидкости внутривенно (через вену), потому что вам не разрешат есть или пить.

Частичная непроходимость тонкой кишки часто проходит в течение нескольких дней, и трубку NG можно удалить, если она использовалась. В этот момент вам дадут глоток жидкости. Если вы терпите это, вам будет предложена полная жидкая диета в течение дня или более, а затем твердые продукты, которые легко перевариваются.Полная непроходимость кишечника часто требует хирургического вмешательства для устранения или устранения причины непроходимости (опухоль, спайки, стриктура), восстановления грыжи или фиксации сегмента кишечника с риском повторного заворота. Во время этой операции также может быть удален сегмент поврежденной или ущемленной кишки.

Иногда наиболее практичным для вас и вашего врача является «подождать и посмотреть», если вы выздоравливаете после одного или двух эпизодов непроходимости кишечника без хирургического вмешательства. В конечном итоге вам может потребоваться операция, чтобы устранить причину закупорки или предотвратить будущие эпизоды, но не всем она нужна.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы непроходимости кишечника.

Прогноз

Прогноз зависит от причины непроходимости кишечника, вашего возраста, наличия каких-либо других заболеваний (особенно проблем с сердцем, легкими или почками) и времени вашего лечения. Обструкция, не связанная с раком, имеет очень хороший прогноз, особенно у здоровых людей.

Узнайте больше о непроходимости кишечника

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек

http: // www.niddk.nih.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)

http://www.gi.org/

Американская гастроэнтерологическая ассоциация

http://www.gastro.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Тонкая кишка (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка)

Что такое тонкий кишечник?

Тонкая кишка, также называемая тонкой кишкой, имеет длину от 20 до 30 футов и около 1 дюйма в диаметре. Он имеет множество складок, которые позволяют ему помещаться в брюшной полости. Один конец тонкой кишки соединен с желудком, а другой — с толстой кишкой.

Тонкая кишка состоит из 3 частей: двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки.Частично переваренная пища переходит из желудка в тонкий кишечник, где происходят окончательные пищеварительные процессы. Его подкладка поглощает питательные вещества, витамины, минералы и воду.

Что такое непроходимость тонкого кишечника?

Непроходимость тонкой кишки — это частичная или полная закупорка тонкой кишки. Если тонкий кишечник функционирует нормально, переваренные продукты будут продолжать поступать в толстый кишечник. Непроходимость тонкого кишечника может частично или полностью блокировать прохождение содержимого.Это приводит к скоплению отходов и газов в части над засорением. Это также может помешать усвоению питательных веществ и жидкостей.

Что вызывает непроходимость тонкого кишечника?

Непроходимость тонкого кишечника может возникнуть у людей любого возраста. Существует множество распространенных причин и факторов риска, в том числе:

  • Спайки : Это полосы рубцовой ткани, которые могут образоваться после абдоминальной или тазовой хирургии. Более ранняя операция на брюшной полости является ведущим фактором риска непроходимости тонкой кишки в Соединенных Штатах.
  • Грыжи : Сегменты кишечника могут прорваться через ослабленный участок брюшной стенки. Это создает выпуклость, из-за которой кишечник может закупориться, если он зажат или сильно зажат в том месте, где он протыкает брюшную стенку. Грыжи — вторая по частоте причина непроходимости тонкой кишки в США.
  • Воспалительное заболевание : Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или дивертикулит, могут поражать части тонкой кишки.Осложнения могут включать сужение кишечника (стриктуры) или аномальные туннельные отверстия (свищи).
  • Злокачественные (раковые) опухоли : Рак составляет небольшой процент всех непроходимостей тонкой кишки. В большинстве случаев опухоль начинается не в тонкой кишке, а распространяется в тонкую кишку из толстой кишки, женских репродуктивных органов, груди, легких или кожи.

Каковы симптомы непроходимости тонкой кишки?

Симптомы непроходимости тонкой кишки могут включать следующее:

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 20.03.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Симптомы и лечение рака кишечника — Болезни и состояния

Если рак толстой кишки находится на очень ранней стадии, возможно, удастся удалить лишь небольшой кусочек оболочки стенки толстой кишки.Это известно как местное иссечение.

Если рак распространяется на мышцы, окружающие толстую кишку, обычно необходимо удалить весь ее участок. Это называется колэктомией.

Колэктомия может быть выполнена двумя способами:

  • открытая колэктомия — хирург делает большой разрез (разрез) в брюшной полости и удаляет часть толстой кишки
  • лапароскопическая (замочная скважина) колэктомия — хирург делает несколько небольших разрезов в брюшной полости и использует специальные инструменты, руководствуясь камерой, для удаления части толстой кишки

Во время операции также удаляются близлежащие лимфатические узлы.Обычно после операции по поводу рака кишечника концы кишечника соединяются вместе, но в очень редких случаях это невозможно, и требуется стома.

Считается, что как открытая, так и лапароскопическая колэктомия одинаково эффективны при удалении рака и имеют одинаковый риск осложнений.

Однако преимущество лапароскопической колэктомии заключается в более быстром восстановлении и уменьшении послеоперационной боли. Это становится обычным способом выполнения большинства этих операций.

Лапароскопические колэктомии должны быть доступны во всех больницах, где проводятся операции по поводу рака кишечника, хотя не все хирурги проводят этот тип хирургии.Обсудите возможные варианты с вашим хирургом, чтобы узнать, можно ли использовать этот метод.

Операция по поводу рака прямой кишки

Существует ряд различных типов операций, которые могут быть выполнены для лечения рака прямой кишки, в зависимости от того, как далеко распространился рак.

Некоторые из основных используемых методов описаны ниже:

Местная резекция

Если у вас очень маленький рак прямой кишки на ранней стадии, ваш хирург может удалить его с помощью операции, называемой местной резекцией (трансанальной резекцией).

Хирург вводит эндоскоп через задний проход и удаляет опухоль со стенки прямой кишки.

Тотальное иссечение брыжейки

Однако во многих случаях местная резекция невозможна. Вместо этого потребуется удалить большую часть прямой кишки.

Эта область будет включать границу ректальной ткани, свободной от раковых клеток, а также жировую ткань вокруг кишечника (брыжейку). Этот тип операции известен как полное иссечение брыжейки (ТМЭ).

Удаление брыжейки может помочь удалить все раковые клетки, что может снизить риск рецидива рака на более поздней стадии.

В зависимости от того, где находится рак прямой кишки, может быть проведена одна из двух основных операций TME. Они описаны ниже.

Резекция нижняя передняя

Нижняя передняя резекция — это процедура, используемая для лечения случаев, когда рак находится в верхнем отделе прямой кишки.

Хирург сделает разрез в брюшной полости и удалит верхнюю часть прямой кишки, а также некоторые окружающие ткани, чтобы убедиться, что лимфатические узлы, содержащие раковые клетки, также удалены.

Затем они прикрепят вашу толстую кишку к нижней части прямой кишки или верхней части анального канала. Иногда они превращают конец толстой кишки во внутренний мешок, заменяющий прямую кишку.

Возможно, вам понадобится временная стома, чтобы дать время заживлению соединенному отделу кишечника.

Абдоминоперинеальная резекция

Абдоминоперинеальная резекция используется для лечения случаев, когда рак находится в самом нижнем отделе прямой кишки.

В этом случае необходимо полностью удалить прямую кишку и окружающие мышцы, чтобы снизить риск повторного роста рака в той же области.

Это включает в себя удаление и закрытие заднего прохода и удаление его мышц сфинктера, поэтому нет другого выхода, кроме как иметь постоянную стому после операции.

Хирурги по лечению рака кишечника всегда делают все возможное, чтобы по возможности избегать постоянных стом.

Хирургия стомы

Если часть кишечника удалена, а оставшаяся часть кишечника присоединена, хирург иногда может решить отвести стул от стыка, чтобы дать ему возможность заживать.

Стул временно отводится путем вывода петли кишечника через брюшную стенку и прикрепления ее к коже — это называется стомой.Для сбора стула поверх стомы надевают мешок.

Стома из тонкой кишки (подвздошной кишки) называется илеостомией, а когда стома из толстой кишки (толстой кишки) — колостомией.

Медсестра-специалист, известная как медсестра по уходу за стомой, может посоветовать вам, где лучше всего установить стому до операции.

Медсестра примет во внимание такие факторы, как форма вашего тела и образ жизни, хотя это может оказаться невозможным, если операция проводится в экстренных случаях.

В первые несколько дней после операции медсестра по уходу за стомой посоветует, как ухаживать за стомой, и какой тип мешка подходит.

После того, как соединение в кишечнике благополучно зажило, что может занять несколько недель, стому можно закрыть во время следующей операции.

У некоторых людей по разным причинам воссоединение кишечника может оказаться невозможным или может привести к проблемам с контролем функции кишечника, и стома может стать постоянной.

Перед операцией медицинская бригада сообщит вам о необходимости создания илеостомы или колостомы и о вероятности того, что это будет временным или постоянным.

Существуют группы поддержки пациентов, которые оказывают поддержку пациентам, у которых только что была стома или у которых скоро будет стома. Вы можете получить более подробную информацию у своей медсестры по уходу за стомой или посетить группы в Интернете для получения дополнительной информации.

Сюда входят:

Узнайте больше о том, как справиться со стомой после рака кишечника

Побочные эффекты операции

Операции при раке кишечника сопряжены с теми же рисками, что и другие серьезные операции, включая кровотечение, инфекцию, образование тромбов или проблемы с сердцем или дыханием.

Все операции сопряжены с рядом рисков, характерных для данной процедуры. Один из рисков заключается в том, что соединенный отдел кишечника может не зажить должным образом и протечь в брюшной полости. Обычно это риск только в первые несколько дней после операции.

Другой риск — для людей, перенесших операцию по поводу рака прямой кишки. Нервы, контролирующие мочеиспускание и половую функцию, расположены очень близко к прямой кишке, и иногда операция по удалению рака прямой кишки может повредить эти нервы.

После операции по поводу рака прямой кишки большинству людей необходимо чаще, чем раньше, ходить в туалет, чтобы открыть кишечник, хотя обычно это проходит в течение нескольких месяцев после операции.

Радиотерапия

Есть два основных способа использования лучевой терапии для лечения рака кишечника. Его можно назначать перед операцией, чтобы уменьшить рак прямой кишки и увеличить шансы на полное удаление, или использовать для контроля симптомов и замедления распространения рака в запущенных случаях (паллиативная лучевая терапия).

Лучевая терапия, проводимая перед операцией по поводу рака прямой кишки, может проводиться двумя способами:

  • Внешняя лучевая терапия — используется аппарат для излучения волн высокой энергии в прямую кишку для уничтожения раковых клеток
  • внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) — когда радиоактивная трубка вставляется в задний проход и помещается рядом с раком, чтобы уменьшить его

Наружная лучевая терапия обычно проводится ежедневно пять дней в неделю с перерывом на выходные.В зависимости от размера опухоли вам может потребоваться от одной до пяти недель лечения. Каждый сеанс лучевой терапии короткий и длится всего 10-15 минут.

Внутреннюю лучевую терапию обычно можно провести за один сеанс, прежде чем через несколько недель будет проведена операция.

Паллиативная лучевая терапия обычно проводится короткими ежедневными сеансами, курсом от 2 до 3 дней, до 10 дней.

Краткосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

  • плохое самочувствие
  • усталость
  • понос
  • жжение и раздражение кожи вокруг прямой кишки и таза — похоже на солнечный ожог
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • ощущение жжения при мочеиспускании

Эти побочные эффекты должны пройти после окончания курса лучевой терапии.Если побочные эффекты лечения вызывают особую тревогу, сообщите об этом своей бригаде. Часто доступны дополнительные методы лечения, которые помогут вам лучше справиться с побочными эффектами.

Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

Если вы хотите иметь детей, можно сохранить образец вашей спермы или яйцеклеток до начала лечения, чтобы их можно было использовать в лечении бесплодия в будущем.

Химиотерапия

Есть три способа использования химиотерапии для лечения рака кишечника:

  • до операции — используется в сочетании с лучевой терапией для уменьшения опухоли
  • после операции — для снижения риска рецидива рака
  • паллиативная химиотерапия — для замедления распространения запущенного рака кишечника и облегчения симптомов

Химиотерапия рака кишечника обычно включает прием комбинации лекарств, убивающих раковые клетки.Их можно вводить в виде таблеток (пероральная химиотерапия), капельного введения в руку (внутривенная химиотерапия) или в виде комбинации того и другого.

Лечение проводится курсами (циклами) продолжительностью от двух до трех недель каждый, в зависимости от стадии или степени вашего рака.

Один сеанс внутривенной химиотерапии может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Большинство людей, проходящих пероральную химиотерапию, принимают таблетки в течение двухнедельного курса перед тем, как сделать перерыв в лечении еще на неделю.

Курс химиотерапии может длиться до шести месяцев, в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. В некоторых случаях его можно назначать в меньших дозах в течение более длительных периодов времени (поддерживающая химиотерапия).

Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

  • усталость
  • плохое самочувствие
  • рвота
  • понос
  • Язвы во рту
  • Выпадение волос при определенных схемах лечения, но обычно это редкость при лечении рака кишечника
  • ощущение онемения, покалывания или жжения в руках, ногах и шее

Эти побочные эффекты должны постепенно исчезнуть после завершения лечения.Если вы испытываете выпадение волос, обычно требуется несколько месяцев, чтобы отрастить волосы.

Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций.

Как можно скорее проинформируйте свою медицинскую бригаду или терапевта, если вы заметили возможные признаки инфекции, включая высокую температуру (лихорадку) или внезапное ощущение плохого самочувствия.

Лекарства, используемые в химиотерапии, могут вызывать временное повреждение мужской спермы и женских яйцеклеток. Это означает, что для беременных женщин или мужчин, ставших отцом ребенка, существует риск для здоровья будущего ребенка.

Поэтому рекомендуется использовать надежный метод контрацепции во время химиотерапевтического лечения и в течение периода после его завершения.

Узнать больше о химиотерапии

Биологические препараты

Биологические препараты, включая цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб, представляют собой новый тип лекарств, также известный как моноклональные антитела.

Моноклональные антитела — это антитела, которые были генетически сконструированы в лаборатории.Они нацелены на особые белки, обнаруженные на поверхности раковых клеток, известные как рецепторы эпидермального фактора роста (EGFR).

Поскольку EGFR способствуют росту рака, нацеливание на эти белки может помочь уменьшить опухоли и улучшить эффект и результат химиотерапии.

Биологические методы лечения обычно используются в сочетании с химиотерапией, когда рак распространился за пределы кишечника (метастатический рак кишечника).

Эти методы лечения доступны не всем с раком кишечника.Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) устанавливает определенные критерии, которым необходимо соответствовать, прежде чем они могут быть назначены.

Цетуксимаб доступен только в NHS, когда:

  • Операция по удалению рака толстой или прямой кишки была проведена или возможна
  • Рак кишечника распространился на печень и не может быть удален хирургическим путем
  • человек может пройти операцию по удалению рака печени, если это станет возможным после лечения цетуксимабом

Цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб доступны в NHS через государственную схему, называемую Фондом противораковых препаратов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

*

*