Пгс виды: ПГС (песчано-гравийная смесь): виды, ГОСТ, преимущества, области применения

Содержание

ПГС (песчано-гравийная смесь): виды, ГОСТ, преимущества, области применения


ПГС (песчано-гравийная смесь) — нерудный сыпучий строительный материал, состоит из гравия и песка. Добывается в карьерах и на дне водоемов, благодаря высоким физико-химическим характеристикам и доступной цене активно используется в строительной отрасли и не только.


Мы расскажем об особенностях изготовления песчано-гравийных смесей (ГОСТах), вы узнаете, какие есть типы и области применения ПГС и чем хорош этот материал.


Особенности производства, виды ПГС


Материал изготавливают согласно ГОСТ 23735-2014 «Смеси песчано-гравийные для строительных работ. Технические условия». В зависимости от содержания песка и гравия он может быть двух видов:



1.
Природный. Его добывают и поставляют без дополнительной обработки. Состоит на 10-90% из гравия с зернами от 5 до 70 мм, а также из кварца, глины и других примесей, в зависимости от места добычи имеет разные свойства. Качество гравия регламентирует ГОСТ 8267-93 «Щебень и гравий из плотных горных пород для строительных работ. Технические условия», качество песка — ГОСТ 8736-14 «Песок для строительных работ. Технические условия».



2. Обогащенный.
Его поставляют после корректировки состава: удаляют или добавляют гранулометрические частицы песка, гравия, избавляют от валунов, частичек пыли и глины. Допускается добавление в смесь щебня или дробленого песка или того и другого одновременно.


Выделяют 5 категорий смеси по количеству гравия: первая — 15-25 %, вторая — 25-35 %, третья — 35-50 %; четвертая — 50-65 %, пятая — 65-75 %.


В зависимости от места добычи ПГС может быть:

  • горно-овражной — зерна разного размера угловатой формы, присутствуют органические частицы;

  • морской — частицы округлой формы, в основном мелкозернистые фракции;

  • озерно-речной — округлые частицы, однородная зернистость, присутствуют органические примеси.


Преимущества ПГС


Основные качества ПГС – малая подверженность морозному пучению и хорошие дренажные свойства.


Зимой сила пучения, которой подвержены глинистые грунты, велика настолько, что способна поднять фундамент вместе с домом. При этом нет гарантии, что весной дом вернется в исходное положение. В результате неравномерного подъема возникают перекосы стен, дверных проемов и окон, трескается кирпичная кладка. ПГС позволяет избежать таких проблем, создавая надежную опору. Поэтому без этого материала невозможно жилищное и дорожное строительство – он необходим на начальном этапе возведения зданий, при закладке фундамента, обратной засыпке котлована и устройстве «подушки».


Песчано-гравийные смеси не имеют срока годности и могут быть успешно использованы после длительного хранения без потери качества. Материал натуральный и экологичный. В частном строительстве его удобно использовать для производства бетона, потому что он содержит песок и гравий.



Области применения ПГС


Материал применяют для нижних слоев оснований под дорожные покрытия, дренирующих слоев, дорожных насыпей, временных автомобильных дорог, обратной засыпки котлованов, траншей, устройства «подушек» под монолитные фундаменты, отсыпки оснований под различные площадки, для планировки и благоустройства территории, рекультивации, а также для других видов строительных работ согласно их нормам и правилам.


Природная ПГС используется для нижнего слоя поверхности дороги, планировки и благоустройства территории, отсыпки оснований под различные площадки, обратной засыпки и прокладки трубопроводов, устройства «подушек» под монолитные фундаменты зданий и сооружений, а также в качестве дренажа.


Обогащенная смесь, где гравий содержится в среднем и высоком количестве, применяется для изготовления верхнего слоя дорог местного значения IV-V категории, строительства фундаментов жилых и промышленных объектов, приготовления бетона.


Конкретный вид материала определяется строительным проектом, но если его нет, или вы сомневаетесь, какую смесь использовать — специалисты нашей компании помогут с выбором. В любое время суток на связи дежурный менеджер.


В «ПермПромСервис» вы сможете оптом или в розницу купить ПГС — мы поставляем нерудные материалы в Перми и Пермском крае, у нас оперативная доставка благодаря собственному автопарку современной спецтехники. Делаем как разовые поставки, так и отгрузки в крупных объемах по договору долгосрочного сотрудничества.

Виды и Особености каждой смеси – блог Инерт Групп Логистик

Песчано-гравийная смесь является одним из популярных материалов, который используется в самых разных сферах строительства, для изготовления бетонных растворов, при выполнении дорожных работ и прокладке коммуникаций.
Это – экологически чистая, абсолютно безопасная для человека, сравнительно недорогая продукция. Перед тем, как выбрать ПГС, необходимо ознакомиться с разновидностями, характеристиками и преимуществами каждой группы.

 

Виды, свойства и преимущества смеси

Данное сырье имеет природное происхождение, его добывают в речных или озерных карьерах.

Основные показатели, характеризующие сырье:
● соотношение песка и гравия;
● соответствие составляющих компонентов стандартам;
● размер фракций.
Выясняя, какая ПГС лучше, следует помнить, что песок является ее основным компонентом, при этом может быть крупным, средним или мелким. При этом содержание мельчайших фракций не должно превышать 20%.
Все гравийно-песчаные составы делятся на две основных группы:
● Природного происхождения. Содержит гравий размером более 0,5 см в количестве не меньше 10%.
● Искусственно обогащенная. Производится из материала природного происхождения путем добавления гравия. В зависимости от его содержания, смеси делят на пять категорий с содержанием от 5 до 75%.
Преимущества каждого вида ПГС заключаются в доступности, безопасности и конкурентной стоимости. Но, все же, к более востребованной группе относятся обогащенные ПГ составы, которые выдерживают высокие нагрузки, поэтому используются при изготовлении бетонов, возведении зданий жилого назначения, строительстве железнодорожного полотна. Обогащенная продукция обладает высокой прочностью, устойчивостью к перепаду температуры.
Гравийно-песчаный состав естественного происхождения – это востребованное сырье для дорожно-ремонтных работ, устройства дренажного слоя, насыпей. В основном, является вспомогательным стройматериалом.
Поэтому, чтобы сделать правильный выбор ПГС, необходимо точно знать, для каких работ она будет использоваться. Также следует обратить внимание на состав и качество. В структуре не должно быть глинистых примесей или частиц почвы. Чтобы быть уверенным в высоком качестве стройматериала, следует приобретать его у надежных поставщиков.
Компания «Инерт Групп» предлагает купить ЩГПС – универсальный комбинированный стройматериал для устройства автомобильных дорог, приготовления бетонных растворов. Здесь также можно купить ОПГС – натуральное сырье по доступным ценам и с быстрой доставкой.

Песчано-гравийные смеси | Типы смесей и их характеристики | Цена за доставку песчано-гравийных смесей

Песчано-гравийные смеси (ПГС, ОПГС)

Наша компания предлагает продажу и доставку песчано-гравийной смеси (ПГС) на Ваши объекты в Москве, Московской области, в соседних областях. Мы предлагаем качественную продукцию, песчано-гравийную смесь (ПГС) и обогащенную песчано-гравийную смесь, по выгодным ценам. Доставку песчано-гравийной смеси осуществляем точно в срок трехосными самосвалами, объем кузова которых от 22 м3. Постоянным клиентам предлагаем систему скидок на покупку песчано-гравийной смеси. Если Вы хотите купить песчано-гравийную смесь в Москве – позвоните прямо сейчас по телефону  +7 (499) 393-37-37 и наши операторы помогут Вам оформить заказ.

Песчано-гравийная смесь

При высоких темпам застройки, строительстве жилых домов, офисных зданий и торговых центров, производство бетона стало занимать особую отрасль. Современные объекты строительства требуют соответствующей основы, а именно – прочного и долговечного фундамента. Бетон лучший материал для производства фундаментов различной нагрузки.

Песчано-гравийную классифицируют на два типа: Природную песчано-гравийную смесь (ПГС) и обогащенную песчано-гравийную смесь (ОПГС).

Природная песчано-гравийная смесь в свою очередь классифицируется по месту происхождения на:

— Горно-овражный тип песчано-гравийной смеси. Все частицы данной смеси имеют остроугольную форму, поэтому ПГС данного типа имеет разнообразную характеристику гранулометрического состава. В составе ПГС горно-овражного типа присутствуют элементы остаточной горной материнской породы. При производстве бетона крайне не рекомендуется использование данного типа ПГС.

— Озерно-речной тип характеризуется более однородным составом, в сравнении с горно-овражным типом песчано-гравийной смеси. В ПГС данного типа незначительное количество частиц материнской поры, частицы имеют отточенные плавные формы. В составе ПГС озерно-речного типа могут присутствовать илистые насосы, глинистые грунт, органические остатки.

— Морской тип песчано-гравийной смеси характеризуется однородным составом зерен округлой формы. Ценным для производства бетона данный тип ПГС делает незначительное содержание глинистых частиц и других нежелательных примесей.

Песчано-гравийные смеси, исходя из количественного содержания в их составе гравия и размеров частиц, делятся на природные и обогащённые. Песчано- гравийная смесь природного происхождения относится к полезным ископаемым. Песчано-гравийную смесь добывают при помощи земснаряда (намывают с речного дна), либо добыча происходит экскаваторным способом в руслах некогда протекавших рек. Обогащенную песчано-гравийную смесь производят искусственно, добавляя в состав природной ПГС гравий.

Для того, чтобы определить класс тип песчано-гравийной смеси (ПГС) используются настоящие государственные стандарты. После проведения множества анализов, определяют размеры зерен, процент содержания глинистых частиц и пылеватых примесей, концентрацию всех частиц, затем присваивают класс песчано-гравийной смеси.

Песчано-гравийные смеси характеризуются:

— наибольшей крупностью частиц гравия или фракций гравия.

— Значениями показателей, принятыми для оценки качества гравия по ГОСТ 8268-82 (зерновым составом, прочностью, содержанием зерен слабых пород, морозостойкостью, содержанием пылевидных, глинистых и илистых частиц, глины в комках и минералого-петрографическим составом).

— Значениями показателей, принятыми для оценки характеристики песка по ГОСТ 8736-93* (зерновым составом и модулем крупности, содержанием пылевидных, глинистых и илистых частиц, в том числе глины в комках, содержанием органических примесей и минералого-петрографическим составом).

— содержанием песка и гравия в песчано-гравийной смеси.

К примеру, в песчано-гравийной смеси природного происхождения процентное содержание гравийных зерен размером свыше 5 ммдолжны быть от 10 до 95%. В большинстве случаев процент содержание гравия составляет 10-20%, хотя на некоторых карьерах Московской области можно встретить пласты с содержанием гравия до 25%.

В отличии от природной песчано-гравийной смеси с содержанием гравия от 10 до 20%, в обогащенной песчано-гравийной смеси процент содержания гравия достигает 65%. В зависимости от этого обогащенная песчано-гравийная смесь делится на группы по проценту содержания гравия: 65-75%, 50-65%, 35-50% и 15-25%. Содержание глины в обогащенной песчано-гравийной смеси (ОПГС) не должно превышать показатель в 0,5%.

Применение ПГС и ОПГС

Природные песчано-гравийные смеси (ПГС) широко используются в дорожном строительстве при устройстве покрытий, устройстве верхнего слоя основания дорог, в качестве дренирующих слоев в соответствии с нормативными правилами устройства дорог. Природная ПГС также служит хорошим дренирующим материалом при строительстве или ремонте трубопроводов.

Обогащенные песчано-гравийные смеси (ОПГС) используются при строительных работах, для производства бетона, устройства различных фундаментов.

В нашей компании Вы сможете купить ПГС или купить ОПГС с доставкой в Москве, Московской области и соседних областях. К примеру, Вы сможете оформить доставку ПГС в Кубинку, Можайск, Одинцово или Подольск просто позвонив по телефону +7 (499) 393-37-37 или оставив заявку на сайте. Менеджеры нашей компании проконсультируют Вас по любому вопросу и помогут оформить заказ на доставку ПГС в Москве. Благодаря наличию собственного автопарка большегрузных самосвалов мы осуществляем доставку ПГС точно в обговоренный срок, большими объемами по выгодных оптовым ценам. Позвоните прямо сейчас, мы будем рады видеть Вас в числе наших клиентов!

Цены на песчано-гравийную смесь (ПГС)

 

 Цена от 20м3Цена от100 м3Цена от1000 м3
Песчано-гравийная смесь (ПГС)165015001450
Гравий   5-10180017501700
Гравий   5-20170016501600
Гравий 20-40180016501600
Гравий 40-70180015501500
Керамзитовый гравий 5-10185018001600
Керамзитовый гравий 10-20145014001350
Керамзитовый гравий 20-40145014001350

 

 

ПГС (песчано-гравийная смесь) с доставкой в СПб

Одним из видов зернистых сыпучих материалов неорганического происхождения, широко используемых в строительстве, является песчано-гравийная смесь. Сырье имеет гранулированную структуру. Среди мест добычи материала следует выделить речное дно, карьеры, моря, озера. В гранулометрический состав песчано-гравийной смеси входит песок и гравийные зерна, массовая доля которых варьируется от 20 до 50%.

Разновидности песчано-гравийной смеси

В зависимости от способа извлечения различают:

  • горно-овражную смесь. Данный вид сырья не применяют для приготовления бетонных смесей. По структуре материал содержит элементы с острыми углами, которые являются остатками породы – источника добычи;
  • озерно-речную смесь, содержащую однородные элементы, примеси в виде глины, ила, частиц материнского сырья, осадков органического происхождения;
  • морскую смесь, состоящую из однородных веществ и небольшого количество посторонних примесей: глины, ила. Такое сырье идеально подходит для приготовления бетонных смесей.

Различают природную песчано-гравийную смесь, в состав которой входит крупнозернистый гравий. Такой материал применяют для приготовления бетона, для этого его смешивают с цементом и водой.

В состав обогащенной смеси входит щебень. Сырье классифицируется в зависимости от процента содержания гравия в составе на пять типов. Такой материал применяют в дорожном строительстве.

Приобрести качественную песчано-гравийную смесь с доставкой можно на сайте компании «Скайла». Клиентов порадует выгодная стоимость материалов и услуг. Для подвоза сырья используется современная техника. Перевозка занимает минимальное количество времени, вне зависимости от погодных условий.

Для того чтобы приобрести сырье, следует оставить заявку на сайте либо связаться с операторами компании по телефону для уточнения подробностей заказа. Каждый клиент может рассчитывать на индивидуальный подход.

Свойства ПГС

Благодаря содержанию в составе смеси элементов щебня крупнофракционного размера, материал является прочным, устойчивым к низким показателям температурного режима. Прочность сырья зависит от характеристик материнской горной породы.

Смесь хорошо переносит долгосрочное хранение, при этом полностью сохраняя свои первоначальные характеристики.

Излишки песчано-гравийного вещества часто применяют в бетонных смесях для улучшения их свойств.

Материал природного происхождения, экологически чистый, сочетает в себе высокое качество и низкую себестоимость.

Под морозостойкостью понимают способность материала переносить заморозку и оттаивание, при этом сохраняя свои исходные характеристики. Качество сырья зависит от количества циклов заморозки с потерей массы менее десяти процентов. Высококачественный продукт будет иметь показатель, не превышающий пяти процентов.

Характеристики песчано-гравийной смеси

Видов песка очень много. Отличается он в основном содержанием в его составе глинистых и пылевидных частиц, а так же модулем крупности. Плотность песка очень зависит от содержания в нем глины — чистый песок может иметь плотность 1,3 т. в
кубическом метре, а песок с большим содержанием глины и влаги 1,8 т. в кубическом метре.







Минимальный размер зерен, ммМаксимальный размер зерен, ммСодержание таких элементов, как пыль и глина,%
1070не больше 5

Применение

Сфера применения сыпучего материала обширна. Сырье подходит для выравнивания строительных площадок, формирования дорог, верхнего слоя основания для различных покрытий, в качестве дренажного слоя. Материал используют как засыпку для котлованов, канав в процессе строительных работ бытового и промышленного уровня. Также смесь применяется в процессе прокладки и ремонта коммуникационных систем.

Материал применяют в строительстве детских и спортплощадок, при возведении фундаментов построек, отсыпке трубопроводных систем. Его также используют как прослойку в процессе укладки железнодорожных путей.

Смеси с высоким процентом гравия в составе применяются в областях усиленной нагрузки, это может быть дорожное строительство федерального уровня, строительство промышленных объектов, создание высококачественных бетонных смесей.

Гравийно-песчаная смесь — виды, отличия, сфера применения

Песчано-гравийная смесь (ПГС) сегодня считается одним из наиболее популярных и широко-востребованных строительных материалов, который успешно используется в самых различных сферах строительства. Это сыпучий материал, имеющий зернистую структуру, которая состоит из смеси гравия с песком в определенных пропорциях. 

 

ПГС представляет собой экологически-чистый материал, состав которого не выделяет в окружающую атмосферу никаких токсичных веществ, благодаря чему абсолютно безопасен для здоровья человека. Сегодня многие стараются купить ПГС в Сочи, потому как данный строительный материал выгодно отличается своей доступной стоимостью, что делает его широко востребованным при выполнении самых различных строительных работах.

 

Сферы применения ПГС

Область применения песчано-гравийной смеси сегодня настолько широка, что перечислять все работы, при которых применяется данный строительный материал можно очень долго. Однако среди них стоит выделить:

    • ПГС присутствует в составе бетона разных марок.
    • При выполнении любого дорожного строительства.
    • Для отсыпки и насыпи.
    • При организации «подушки» для монолитного фундамента.
    • В ходе благоустройства и рекультивации различных территорий.

 

А также ПГС широко-востребован и при выполнении многих других работ. Это объясняется тем, что песчано-гравийная смесь не нуждается в дополнительном обогащении своего состава, что выгодно отражается на конечной стоимости проведения строительных работ.

 

Виды ПГС

В зависимости от своего происхождения песчано-гравийные смеси бывают:

    • Природными, добыча которых осуществляется из естественных источников (карьеры, берега водоемов и т. д.). В составе природного ПГС должно быть гравия не менее 10% и не более 95% от общей массы. При этом размер гравийных зерен может колебаться от 10 до 70 мм.
    • Обогащенные, в состав которых дополнительно добавляется производителем гравий или щебень, что позволяет получить необходимое потребителю соотношение. Размер добавляемых частиц, которым обогащается ПГС, может составлять 10-70 мм., в зависимости от пожелания самого заказчика.

       

Кроме этого обогащенная ПГС делится на 5 различных групп по процентному соотношению добавленного в его состав гравия.

 

На что обратить внимание при выборе ПГС?

Для того, чтобы Ваше приобретение не стало причиной для разочарования в ходе его дальнейшего использования, прежде чем заказать ПГС важно обратить внимание на такие его характеристики, как:

    • Зерновой состав смеси.
    • Процент содержания в составе смеси песка и гравия.
    • Размер частиц, входящих в состав ПГС.
    • Общее содержание примесей.
    • Характеристики песка и гравия.

 

Также не стоит пренебрегать выбором места, где планируется приобретение песчано-гравийной смеси. Важно выбирать надежных проверенных производителей, которые заботятся о своей репутации и тщательно следят за качеством предлагаемой к продаже продукции.

Заглянув в магазин «Мастерок», каждый всегда сможет купить ПГС с доставкой по весьма привлекательной стоимости. Мы дорого ценим доверие наших покупателей, поэтому всегда готовы найти индивидуальный подход к каждому клиенту, предложив наиболее выгодные условия для совместного сотрудничества. Кроме этого, наши опытные специалисты всегда готовы оказать профессиональную помощь в выборе ПГС, в соответствии с потребностями покупателя.

 

 

ПГС: использование и разновидности смеси.

ПГС представляет собой смесь, состоящую из двух природных элементов – песка и гравия. Выделяют несколько видов ПГС, которые отличаются друг от друга природой происхождения и соотношением основных элементов. Смесь из песка и гравия наиболее часто применяется в строительстве. Но в силу своей доступности и недорогой цены ее также используют в ландшафтном дизайне для украшения клумб, дорожек. 

Виды ПГС 

Песчано-гравийная смесь относится к натуральному природному материалу, который встречается практически в каждом регионе средней полосы. В зависимости от состава выделяют 2 вида ПГС: 

 • Естественная песчано-гравийная смесь. Она отличается природным соотношением двух элементов. Обычно в составе естественной ПГС большую долю занимает песок. Но встречаются месторождения, в которых доля гравия составляет не 15-20%, как обычно, а 90-95%. 

 • Обогащенная ПГС. В отличие от своего природного конкурента, этот вид смеси создается искусственным путем. Чтобы получить такой состав, берут отдельно определенный объем песка и гравия, а затем смешивают оба состава в необходимой пропорции. Такой вид ПГС требуется для укрепления фундамента и других, схожих целей в строительной отрасли.  




Кроме состава ПГС, их классифицируют еще по одному признаку – способу добычи ископаемых. По такому типу классификации выделяют следующие виды ПГС: 

Распознать, какой вид ПГС используется на конкретном объекте, несложно. Обычно в природе встречается естественная смесь, в составе которой песок занимает более 80% от всего объема. Залежи с большим количеством гравия, а не песка, являются исключением из правил и встречаются крайне редко.


Поэтому для создания такого состава, обычно используемого в строительных целях, берут песок (30%) и гравий (70%), а затем смешивают их между собой.  Подробнее о песке, который мы используем для смесей, читайте в статье “Где купить песок в Москве?”.

• Карьерные. У такого типа смеси зерна обычно округлой формы, с заостренными углами. Кроме того, в составе часто встречаются примеси горной породы, которая относится к месту добычи ПГС. Карьерные песчано-гравийные смеси отличаются своей неоднородностью. В их составе множество частиц различной формы, а потому они часто используются для декоративных целей (укладка дорожки).  

• Морские. В составе этой природной смеси все частицы имеют округлую форму, которая достигается путем постоянного механического воздействия (морская вода). Также эта смесь отличается большей долей посторонних примесей, в частности солей, объем которых в ряде случаев может достигать 2%. Соляные элементы в составе этой смеси хоть и присутствуют, но внешне они практически не заметны. Это обусловлено малым размером частиц (как песка с гравием, так и посторонних примесей).  

 • Речные. У речных смесей все частицы отличаются примерно одинаковой формы, которая также имеет правильную структуру, как и у элементов из моря. Но в такой смеси песка и гравия зачастую встречаются посторонние органические соединения, которые представляют собой останки умерших и разложившихся животных, растений. 

 В зависимости от того, для какого типа работы будет применяться ПГС, выбранный тип смеси будет различаться.  

Свойства ПГС 

Благодаря своей распространенности и доступности песчано-гравийные смеси считаются одними из самых востребованных материалов в строительстве и ландшафтном дизайне. Во многом это обусловлено особенными свойствами ПГС: 

устойчивость к перепадам температуры. ПГС не боится ни жары, ни холода. А потому такое покрытие можно использовать для укрепления фундамента, прокладки дорожки возле дома или на даче независимо от того, в каком регионе располагается строительный объект; 

прочность. Песок, несмотря на свою сыпучесть, при правильной укладке превращается в довольно плотный слой. Гравий – тем более. А потому такая смесь может применяться в качестве готового материала для уплотнения, утрамбовки земли;  

универсальность. Если по окончании строительных работ на месте их проведения осталось определенное количество ПГС, необязательно вывозить эти смеси или пытаться их продать. Песчано-гравийная смесь может быть использована для производства бетона или насыпи, а также других строительных материалов или слоев для фундамента; 

безопасность для окружающей среды. Песок и гравий – натуральные элементы, которые добываются в различных месторождениях по всей России. Смесь этих природных ископаемых не отличается наличием каких-либо запрещенных элементов. А потому они могут применяться для строительства детских зданий, больниц, частной недвижимости; 

доступная цена. Благодаря своей распространенности смесь гравия и песка довольно недорогая. Поэтому она активно используется практически на каждом строительном объекте страны.  

Основное качество, которое привлекает строительные компании использовать этот природный материал – его функциональность. Несмотря на недорогую цену, ПГС действительно может быть полезна во многих производственных отраслях. 

Если вам нужно заказать ПГС, воспользуйтесь услугами нашей компании. Благодаря наличию собственной перевалки мы осуществляем продажу материалов напрямую с месторождения. Вы можете в любое время суток забрать готовый товар или воспользоваться круглосуточной доставкой.

ПГС и ОПГС

Песок и гравий в естественной среде существуют не только по отдельности. В смешанном виде этот материал называется песчано-гравийной смесью и ценится совсем не меньше, чем части, составляющие его. Он имеет отличые дренажные  и  связующие свойства, обладает широким спектром применения и сравнительно дешев. Различают природную и обогащенную песчано-гравийную смесь. Об их стандартах, качествах и возможностях мы расскажем в данной статье.

 Природная и обогащенная. В чем разница?

 

Песчано-гравийная смесь: Виды и применение

Природные сыпучие нерудные материалы песок и гравий используются в строительной отрасли не только по отдельности, но и вместе.

Состав из песка и гравия называется песчано-гравийной смесью, и находит широкое применение благодаря своей невысокой стоимости, экологичности, а также дренажных свойств. Песчано-гравийные строительные смеси принято делить на две группы ― природные песчано-гравийные смеси и обогащенные песчано-гравийные смеси.

Природная песчано-гравийная смесь

Природные песчано-гравийные смеси образуются в природе естественным путем, и добываются чаще всего со дна различных водоемов ― рек, озер или морей.

Массовая доля гравия в природной песчано-гравийной смеси может колебаться от 10% до 90-95%.

Обогащенная песчано-гравийная смесь

Обогащенная песчано-гравийная смесь отличается от природной тем, что ее получают путем механического смешивания песка и гравия, причем количество гравия в ней определяется производителем. Помимо песка и гравия такая смесь может содержать введенные в нее дополнительные компоненты.

Как правило, массовая доля гравия в обогащенных смесях составляет до 75%. По содержанию гравия обогащенные песчано-гравийные смеси подразделяются на 5 категорий:

  • Обогащенная песчано-гравийная смесь 1 категории― 15-25% гравия
  • Обогащенная песчано-гравийная смесь 2 категории ― 25-35% гравия
  • Обогащенная песчано-гравийная смесь 3 категории ― 35-50% гравия
  • Обогащенная песчано-гравийная смесь 4 категории ― 50-65% гравия
  • Обогащенная песчано-гравийная смесь 5 категории ― 65-75% гравия.

Использование песчано-гравийной смеси:

  • В жилищном строительстве при производстве фундаментных подушек, засыпке котлованов и оврагов.
  • В дорожном строительстве при обустройстве дорожного полотна

Оформить заказ и уточнить условия и время доставки песчано-гравийных смесей можно по телефонам: +7 (495) 211-50-97;   +7 (495) 960-77-13

Преимплантационное генетическое тестирование | PGS и PGD

Краткий обзор генетического тестирования PGS и PGD

  • Преимплантационное генетическое тестирование оценивает эмбрион на предмет генетических аномалий или наследственных заболеваний до его имплантации женщине во время оплодотворения in vitro (ЭКО).
  • Преимплантационный генетический скрининг (PGS) проверяет эмбрион на различные хромосомные аномалии, которые связаны с неудачными беременностями и генетическими нарушениями, такими как трисомия 21 (синдром Дауна).
  • Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) проверяет эмбрион на одно специфическое генетическое заболевание, которое может быть носителем или у одного из родителей есть подозрение, например, болезнь Хантингтона или муковисцидоз.
  • Целью преимплантационного генетического тестирования является обеспечение использования эмбрионов с наибольшими шансами на здоровую беременность и ребенка во время ЭКО.

Что такое преимплантационный генетический скрининг и диагностика?

Преимплантационное генетическое тестирование или биопсия эмбриона — это термины, относящиеся к методам выявления генетических или хромосомных дефектов эмбрионов до их использования в ЭКО.Существует два типа генетических тестов, доступных для оценки эмбриона: доимплантационный генетический скрининг (PGS) и преимплантационная генетическая диагностика (PGD).

PGS широко используется для выявления множественных генетических проблем или хромосомных аномалий (которые затрагивают 25–28 процентов эмбрионов, в зависимости от возраста женщины). Исследования показывают, что помимо участия в некоторых заболеваниях, хромосомные аномалии могут увеличить вероятность выкидыша и неудачного ЭКО.

С другой стороны,

PGD — это диагностический тест, который ищет конкретное генетическое заболевание, которое, как известно, присутствует в семьях одного или обоих партнеров.

Эти тесты проводятся для проверки генетически нормальных эмбрионов. Цель генетического тестирования Advanced Reproductive Medicine — имплантировать как можно меньше эмбрионов, которые имеют наибольшие шансы забеременеть у пациентки и родить здорового ребенка.

Для пар с известным риском наследственных изнурительных заболеваний генетическое тестирование может снизить риск передачи этого расстройства их ребенку. Генетическое тестирование также может помочь увеличить шансы на здоровую беременность за счет выявления потенциальных генетических проблем, которые могут негативно повлиять на беременность и роды.

Для чего используется PGS?

PGS обычно используется для оценки эмбрионов с помощью клеточной биопсии и тестирования на предмет нормального количества хромосом (так называемая эуплоидия). Нормальный эмбрион состоит из 23 хромосом, унаследованных от обоих родителей во время оплодотворения (всего 46). Ненормальное количество — слишком много или два небольшого количества — называется анеуплоидией и является основной причиной врожденных дефектов и неудачных беременностей.

Общие состояния, вызванные хромосомными аномалиями, включают:

  • Синдром Дауна
  • Синдром Тернера
  • Синдром Клайнфельтера.

Отдельным лицам и парам следует рассмотреть вопрос о PGS, если известно, что они являются носителями хромосомных аномалий, вызывающих вышеуказанные состояния, или подозреваются в их наличии, что обычно определяется путем подробного анализа семейного анамнеза квалифицированным генетиком. Информация, предоставленная PGS, может помочь парам и отдельным лицам родить ребенка без врожденных дефектов из-за хромосомных аномалий. Дополнительные преимущества PGS включают:

  • Снизить вероятность выкидыша
  • Свести к минимуму риск ненормальной беременности
  • Повысьте шансы на успешные роды
  • Увеличьте шансы на успешную беременность с помощью выборочного переноса одного эмбриона (eSET), который в значительной степени исключает возможность многоплодия (двойня или более) и сопутствующие риски для здоровья матери и ребенка.
  • Прочтите недавнее исследование ARM по eSET

  • Сократите время и затраты, связанные с несколькими циклами ЭКО
  • Увеличивает вероятность успешной беременности у женщины в возрасте 37 лет и старше, поскольку возраст увеличивает вероятность хромосомных аномалий у эмбриона.

Для чего используется PGD?

Многие заболевания являются результатом специфических генных мутаций в ДНК, которые эмбриологи могут обнаружить с помощью ПГД. Лица и пары, которые являются известными носителями определенного генетического заболевания или имеют семейный анамнез одного из них, имеют повышенный риск рождения ребенка с этим генетическим заболеванием.

Людям не обязательно обладать генетическим дефектом, чтобы передать его своему ребенку. Вот почему семейный анамнез является важным индикатором потенциальной генетической проблемы. Генетик проводит детальную оценку семейного анамнеза пар или отдельных лиц, чтобы выявить проблемы в их генеалогическом древе, и может соответственно рекомендовать ПГД.

PGD может идентифицировать эмбрионы, созданные во время ЭКО, которые имеют такие генетические дефекты. Эти эмбрионы не выбираются для имплантации, имплантируются только эмбрионы без генетических нарушений.В дополнение к обеспечению рождения ребенка без специфической генетической мутации, имплантация бездефектного эмбриона снижает вероятность неудачной беременности.

Наиболее часто диагностируемые заболевания и нарушения, обнаруживаемые с помощью ПГД:

  • Генетические мутации BRAC 1 и BRAC 2, предрасполагающие женщин к раку груди и яичников
  • Муковисцидоз
  • Мышечная дистрофия Дюшенна
  • Синдром ломкой Х-хромосомы
  • Гемофилия A
  • Болезнь Хантингтона
  • Миотоническая дистрофия
  • Серповидноклеточная анемия
  • Спинальная мышечная атрофия
  • Болезнь Тея-Сакса

Пары или отдельные лица, обеспокоенные тем, что у них может быть генетическая мутация, вызывающая одно из вышеперечисленных состояний, должны поговорить со своим врачом по лечению бесплодия о возможном ПГД. Другие причины, по которым люди могут рассматривать ПГД, включают уже наличие ребенка с генетической проблемой и женщин с необъяснимым бесплодием или у которых было два или более выкидыша.

Риски и проблемы, связанные с доимплантационным генетическим тестированием (PGS и PGD)

Риски для здоровья детей, рожденных после тестирования на ПГД или ПГС, такие же, как и для детей, рожденных в результате обычного лечения ЭКО, и лишь немного выше, чем для детей, рожденных в результате обычной беременности. Эти риски включают низкий вес при рождении и повышенную вероятность многоплодных родов (близнецов и более).

Некоторые эмбрионы могут быть повреждены во время удаления клеток для тестирования PGD или PGS. Этот риск чрезвычайно низок и может привести к прекращению развития эмбриона. В остальном медицинские риски генетического тестирования такие же, как и при ЭКО.

PGD и PGS связаны с этическими проблемами, по которым люди могут иметь твердое мнение. Эти проблемы по-разному влияют на пары, и мы рекомендуем поговорить с одним из штатных психологов по продвинутой репродуктивной медицине перед PGS или PGD. Эти проблемы включают:

  • Эмбрион может иметь генетическую мутацию или хромосомную аномалию, но он может никогда не проявиться в заболевании в течение жизни ребенка, что затрудняет принятие решения об отказе от эмбриона.
  • PGD может оценивать эмбрион на предмет определенного гена, который указывает на то, что полученный ребенок (называемый «родным братом-спасителем») может соответствовать брату или сестре, нуждающемуся в трансплантации, например, костного мозга, что вызывает этические опасения по поводу помещения брата-спасителя. подвержены риску во время медицинской процедуры.

Преимплантационная генетическая диагностика и скрининг: генетическое тестирование эмбрионов

Генетическое тестирование эмбрионов — мощная технология, доступная только тем, кто делает экстракорпоральное оплодотворение.Для выполнения этих тестов небольшое количество клеток (обычно около пяти или меньше) берется из эмбриона в процессе, называемом биопсией; генетический состав этих клеток затем оценивается в генетической лаборатории. Обычно после тестирования выбираются только генетически нормальные и здоровые эмбрионы для переноса в матку для возможной беременности.

Здесь мы рассмотрим два типа генетического тестирования эмбрионов — преимплантационный генетический скрининг (PGS; также известный как PGT-A в новейшей номенклатуре) и преимплантационный генетический диагноз (PGD; также известный как PGT-M в новейшей номенклатуре). номенклатура), а также процесс биопсии, риски, преимущества и многое другое.


Преимплантационный генетический скрининг (PGS или PGT-A) генетически нормальных эмбрионов

Преимплантационный генетический скрининг — PGS, также известный как PGT-A — оценивает здоровье эмбриона путем тестирования на наличие или отсутствие нормального количества хромосом (46 у человека, подробнее об этом ниже). PGS увеличивает вероятность беременности в цикле ЭКО и снижает вероятность выкидыша, гарантируя, что врачи переносят только генетически здоровые и способные к развитию эмбрионы. Этот тип тестирования особенно полезен для женщин старшего возраста, у которых качество яиц ниже (это означает, что у них более высокий процент генетически аномальных яиц, и, следовательно, эмбрионы, производимые их яйцами, с большей вероятностью будут иметь генетические ошибки).

Что такое хромосомы

Хромосома содержит молекулу ДНК, генетический код, который обеспечивает все инструкции для тела. ДНК внутри ваших хромосом определяет все, от цвета глаз до болезней, которыми вы можете заразиться.Нормальная человеческая клетка содержит 23 пары хромосом, по одной от каждого родителя, всего 46. Эта концепция — получение 50% нашего генетического кода от каждого родителя — является основой полового размножения и действительно полезна для человека. видов, потому что они создают генетические вариации и повышают наши шансы на выживание.

Эмбрион создается в результате соединения двух гамет или репродуктивных клеток: яйцеклетки и сперматозоида. Каждая гамета содержит половину необходимых хромосом, или 23, из которых должны объединить, чтобы создать здоровый эмбрион с 46-хромосомными клетками. (Номер хромосомы 23 определяет пол ребенка.) Здоровые эмбрионы называются эуплоидными.

Но это не всегда идет по плану. Иногда один или несколько биологических родителей имеют гамет низкого качества , что означает, что их яйцеклетки или сперматозоиды содержат ошибки в их ДНК (подробнее об этом ниже). Иногда в процессе оплодотворения и деления клеток что-то идет не так, и клетки не копируются должным образом.

Как бы то ни было, генетически аномальный эмбрион, называемый анеуплоидом , вряд ли выживет и процветает; Скорее всего, он не имплантируется в эмбрион и не приведет к беременности, но может также привести к выкидышу на более поздних сроках беременности или, в очень редких случаях, к генетическому заболеванию ребенка.

Качество яйца, анеуплоидия и возраст

Анеуплоидные эмбрионы могут быть вызваны низким качеством яиц — этим термином обозначается состояние яйца как генетически нормальное или ненормальное. Яйца внутри яичников — это «первичные» или незрелые яйца. Во время овуляции они проходят еще одну фазу деления клеток, известную как мейоз. Более старые яйца с большей вероятностью накапливают ошибки в своей ДНК во время этого процесса деления, что приводит к генетически ненормальным яйцеклеткам и, следовательно, аномальным эмбрионам.

Более 70% эмбрионов у женщин в возрасте 20 лет обычно нормальные, в то время как у женщин в возрасте 40 лет, вероятно, будет менее 25% нормальных эмбрионов. Снижение качества яйцеклеток является причиной того, почему естественная фертильность снижается с возрастом, и почему мы чаще наблюдаем бесплодие, выкидыши и генетические нарушения у женщин старше 35 лет. Это также означает, что женщины старше 35 лет являются особенно хорошими кандидатами для предимплантационного генетического скрининга.

Узнать больше о Качество яиц .

Возможные результаты PGS

Если вы решите провести доимплантационный генетический скрининг, вы получите «табель успеваемости» эмбриона с генетическим статусом каждого из ваших эмбрионов. Вот некоторые термины, которые вы можете увидеть в этом отчете:

  • Нормальный или эуплоидный : Это означает, что клетки, полученные от эмбриона, содержат надлежащее количество хромосом. Это лучший результат! Часто этот статус эмбриона указывается вместе с половыми хромосомами — XX — женский, а XY — мужской, что означает, что вы можете выбрать пол переносимого эмбриона.
  • Аномалии : Есть несколько причин, по которым эмбрион может быть ненормальным.
    • Анеуплоид означает, что биопсия клеток содержала неправильное количество хромосом. Это может быть потому, что:
      • Отсутствует одна пара целых хромосом (нулисомия),
      • Есть дополнительная копия одной пары хромосом (дисомия),
      • Есть только одна пара хромосом (моносомия),
      • Есть дополнительная копия одной в паре хромосом (трисомия), или
      • Отсутствует или лишний фрагмент хромосомы (в отличие от всей хромосомы).

        Хотя большинство анеуплоидных эмбрионов просто не могут развиваться, существуют некоторые редкие состояния, вызванные определенными генетическими дефектами. Синдром Дауна, например, вызывается трисомией в 21 хромосоме.

    • Мозаика означает, что среди клеток, взятых при биопсии эмбриона, было несколько нормальных и несколько аномальных клеток. Мозаичные эмбрионы могут иметь от 20% до 80% аномальных клеток. У этих эмбрионов очень небольшой шанс — около 15% — привести к рождению живого ребенка.

ПГС и повторная потеря беременности

Большинство выкидышей, особенно тех, которые происходят в первом триместре, происходят из-за анеуплоидии эмбриона. Те, кто переживает повторную потерю беременности, характеризующуюся 3 или более выкидышами подряд, могут получить пользу от PGS.

Узнать больше о потеря беременности .

Преимплантационный генетический скрининг может не только помочь выявить потенциальную причину анеуплоидии, которая приводит к выкидышу (очень полезно, когда большинство из тех, кто пережил выкидыш, не получают четкого ответа, почему), он может помочь парам забеременеть и остаться беременным, если врачи переносят эмбрион, который, как они знают, генетически здоров и с большей вероятностью выживет и преуспеет.


Преимплантационная генетическая диагностика (PGD или PGT-M) генетического заболевания

В отличие от PGS, который представляет собой общий скрининг на нормальность эмбриона, преимплантационная генетическая диагностика (PGD) — это тест на специфическое для генетическое заболевание .

Одногенные расстройства

Преимплантационная генетическая диагностика позволяет выявить так называемые одногеновые нарушения или заболевания, которые вызваны или связаны с одним геном.

Для большинства, но не для всех заболеваний с одним геном требуется, чтобы оба биологических родителей были носителями аномального гена.(В этом случае у родителей есть 25% шанс передать заболевание каждому из своих детей). Родители могут знать об этом, потому что у них есть семейная история определенного заболевания, потому что у них был старший ребенок с этим заболеванием, или потому что они сделали генетическое тестирование «носителя».

Есть также заболевания, которые зависят только от одного дефектного гена. В этом случае только один родитель должен быть носителем, чтобы ребенок подвергался риску; в этом случае вероятность того, что ребенок унаследует заболевание, составляет 50%.

Тестирование PGD

Преимплантационная генетическая диагностика позволяет выявить более 400 различных моногенных заболеваний, включая кистозный фиброз, серповидно-клеточную анемию, болезнь Тея-Сакса и болезнь Хантингтона. ПГД может проверять как заболевания, которые могут быть фатальными для плода или ребенка, так и заболевания, которые не могут повлиять на детей, пока они не станут старше. Он также может проверить генетические дефекты, которые повышают вероятность заражения человека конкретным заболеванием, таким как BRCA-1, который предрасполагает носителя к раку груди и яичников.Идея ПГД состоит в том, чтобы предотвратить наследственное заболевание, сначала создав и протестировав несколько эмбрионов (некоторые из эмбрионов унаследуют нежелательный ген, а некоторые нет, просто случайно), а затем перенести только те эмбрионы, которые не содержат генов на болезнь.

Важно понимать, что преимплантационная генетическая диагностика — это не общий скрининг. Это тестирование исследует один специфический ген для известного потенциального расстройства . Пока невозможно, хотя это может быть когда-нибудь, получить полное генетическое исследование эмбриона всего из нескольких клеток.Распространенный, но очень неверный миф о том, что ПГД приводит к появлению так называемых «дизайнерских младенцев». В то время как PGS и PGD позволяют узнать пол эмбриона, PGD не проверяет цвет волос, цвет глаз, рост или что-либо иное, кроме наличия определенного генетического дефекта.


Процесс генетического тестирования эмбрионов

Преимплантационная генетическая диагностика и скрининг могут проводиться как часть экстракорпорального оплодотворения. Они не выполняются автоматически; это тестирование является необязательным, но обычным явлением, и ваш врач обсудит с вами, подходит ли вам генетическое тестирование.

Вот что происходит после создания одного или нескольких эмбрионов с помощью ЭКО:

Биопсия эмбриона

Биопсия эмбриона — это процесс, при котором у каждого эмбриона берут несколько клеток для исследования. Биопсия проводится на стадии бластоцисты , обычно на пятый, шестой или иногда седьмой день развития эмбриона. На данный момент каждый эмбрион имеет около 100 или более клеток, и удаление 5 или около того из внешнего слоя или трофэктодермы (которая в конечном итоге становится плацентой) не влияет на его развитие, если это выполняется опытным эмбриологом. лаборатория высокого качества.

Затем клетки отправляются в генетическую лабораторию для тестирования. Обычно это тестирование занимает 10–14 дней.

Замораживание эмбрионов

Эмбрионы замораживают после биопсии в ожидании результатов генетического тестирования. Как и яйца, эмбрионы замораживаются с помощью витрификации — технологии мгновенной заморозки. Эмбрионы, скорее всего, выживут после стеклования и размораживания (здесь, в Extend Fertility, выживаемость составляет почти 100%).

Подробнее о замораживании эмбрионов .

Перенос замороженных эмбрионов здоровых эмбрионов

Когда получены результаты и родители готовы к следующему этапу, один из здоровых эмбрионов размораживается в лаборатории и переносится в матку. Будем надеяться, что он там имплантируется и приведет к беременности.


Стоимость доимплантационной генетической диагностики / скрининга

Fee

Биопсия эмбриона Генетическое тестирование
300 долларов США за эмбрион / 3000 долларов США за 11 или более эмбрионов Приблизительно 225 долларов США за эмбрион
генетическая лаборатория

Общая стоимость генетического скрининга всех эмбрионов, созданных за один цикл, может составлять $ 3,000 или больше. Это в дополнение к затратам на ЭКО, замораживание эмбрионов и перенос замороженных эмбрионов. PGD ​​и PGS обычно не покрываются страховкой.

Подробнее о ценах Extend Fertility .

902 0%

Возраст Тип цикла Уровень продолжающейся беременности
36–37 PGS 66,7%
902 903 Тестирование.5%
38–40 PGS 78,1%
Без тестирования 58,3%
41–42 PGS 50%2
50%

По данным исследования 241 эмбриона со средним возрастом матери 35,7 года, общий уровень беременности за цикл ЭКО, в котором используется тестирование PGS, составляет 71%.

Низкая вероятность выкидыша

Поскольку большинство выкидышей происходит из-за анеуплоидии эмбриона, а PGS позволяет врачам переносить только эуплоидные эмбрионы, этот скрининг значительно снижает риск выкидыша.

В одном исследовании было определено, что PGS снижает уровень выкидышей для всех возрастов матери старше 35 лет. Наиболее значительное снижение было у матерей старше 40 лет; для 41-летних матерей PGS снизила частоту выкидышей с почти 30% до менее 15%. Для 43-летних матерей риск снизился с примерно 43% до примерно 17%.

PGS также снижает риск выкидыша у молодых пациентов, хотя и не в такой степени, как у пожилых пациентов (снижая его примерно с 15% до 10%).

Учитывая эмоциональные, физические и финансовые трудности, связанные с потерей беременности, многие пациентки стремятся снизить свои шансы на это.

Более эффективное ЭКО

Поскольку PGS значительно увеличивает ваши шансы забеременеть после первого укола, PGS может сэкономить вам деньги, время и сэкономить горе во время процесса ЭКО. Давайте посмотрим на один пример: цикл PGS, в котором тестируются 6 эмбрионов и переносится только один, по сравнению с циклом без PGS, который требует трех переносов для достижения беременности.

долларов США

9027 902 902 902 902 перенос эмбрионов

долларов США

Цикл PGS
Цикл ЭКО с замораживанием эмбрионов 11000 долларов США
Лекарство 4000 долларов США
2 902 902 902 Эмбрионы Тесты на 6 эмбрионов

1350 долл. США
Добавки до ET ~ 500 долл. США
Перенос замороженных эмбрионов 3000 долл. США
Всего 902 902 902 902
Цикл ЭКО с замораживанием эмбрионов 11000 долларов США
Лекарства 4000 долларов США
Добавление перед ЭТ x 3 ~ 1500 долларов США
Итого 25 550 долларов США

Подробнее о ценах Extend Fertility .

Как видите, PGS может быть «того стоит» в финансовом отношении — и это даже без учета стресса и времени, связанных с тремя переносами эмбрионов и несколькими неудачными циклами.

Результаты преимплантационной генетической диагностики

PGD может диагностировать одногенные нарушения у эмбрионов с точностью 98%, что значительно снижает или, в большинстве случаев, исключает вероятность того, что это заболевание затронет потомство.


Риски преимплантационной генетической диагностики или скрининга

Было время, когда биопсия проводилась на 3-й день развития эмбриона, когда в эмбрионе было гораздо меньше клеток, что представляло опасность для эмбриона.

Сегодня биопсия проводится на 5, 6 или 7 день, когда эмбрион находится в стадии бластоцисты и имеет более 100 клеток. Клетки, используемые для генетического тестирования, берутся из трофэктодермы, самого внешнего слоя эмбриона, который станет плацентой. При выполнении опытным эмбриологом биопсия трофэктодермы не влияет на эмбрионы.


Кому следует проводить доимплантационную генетическую диагностику / скрининг?

Преимплантационная генетическая диагностика или скрининг могут стать мощным инструментом в вашем арсенале лечения бесплодия.Этим пациентам следует рассмотреть возможность генетического тестирования эмбриона:

  • Пациенты старше 35 лет (PGS)
  • Пациенты с историей повторного невынашивания беременности (PGS)
  • Пациенты с опасениями по поводу моногенных дефектов (PGD), потому что:
    • Оба биологических родителя являются носителями «дефектного» ген (или один родитель, в случае редких заболеваний, при которых ген должен быть носителем только одного родителя)
    • Предыдущий биологический ребенок тех же родителей был затронут генетическим заболеванием
  • Любой пациент, который хочет использовать технология для определения приоритета передачи эмбрионов, которые с большей вероятностью будут генетически здоровыми.

Готовы узнать больше о доимплантационном генетическом скрининге или преимплантационной генетической диагностике?


Преимплантационный генетический скрининг (PGS) — Семейный центр фертильности

Врач, лечащий пациентов с бесплодием, известен в профессиональном плане как репродуктивный эндокринолог. Для обучения репродуктивной эндокринологии требуется четыре года обучения в колледже, а затем четыре года обучения в медицинской школе. Затем врач должен пройти четырехлетнюю ординатуру по акушерству и гинекологии (OB / GYN), во время которой врач получает обширную подготовку в области общего акушерства и гинекологии.Заключительный курс обучения — это двух- или трехлетняя стажировка по репродуктивной эндокринологии. Стипендия направлена ​​на диагностику и лечение бесплодия и связанных с ним расстройств. Это обучение включает в себя опыт в микрохирургии, лапароскопической и гистероскопической хирургии, экстракорпоральном оплодотворении и переносе эмбрионов, сонографии и индукции овуляции. Кроме того, врач тратит значительное количество времени на выполнение клинических или лабораторных исследований.

После завершения стипендии в области репродуктивной эндокринологии специалист запрашивает сертификацию Совета, что представляет собой многоэтапный процесс.Чтобы получить сертификат Совета по репродуктивной эндокринологии, врач должен сначала получить сертификат Совета по акушерству и гинекологии. Для этого необходимо успешно сдать как письменный, так и устный экзамен. Сертификация совета по репродуктивной эндокринологии требует успешного завершения дополнительных письменных и устных экзаменов. Весь процесс сертификации занимает несколько лет. Только врач, успешно прошедший стипендию в области репродуктивной эндокринологии и сдавший экзамены, может получить сертификат специалиста по бесплодию.

Пациенту часто бывает довольно сложно определить, является ли его врач специалистом по бесплодию. Некоторые врачи приобрели навыки благодаря опыту, выходящему за рамки стажировки, а некоторые врачи успешно проходят стажировку и не получают сертификата Совета. Однако аттестация Совета — единственный объективный критерий, по которому пациенты могут оценить квалификацию врача. Членство в Обществе репродуктивной эндокринологии и бесплодия (SREI) ограничено сертифицированными советами репродуктивных эндокринологов, в то время как ассоциированные члены могут участвовать в программе стипендий или проходить экзамен.

Специалист по фертильности специализируется на лечении бесплодия и всегда находится в курсе научных открытий и технологических достижений в этой области. Обычно она связана с центром репродуктивной медицины или «программой». Эта специализация необходима, поскольку для расширенного лечения бесплодия часто требуется, чтобы специалист по репродуктивному лечению и его персонал были доступны семь дней в неделю, чтобы выполнить те процедуры, которые необходимо выполнить, даже в выходные или праздничные дни.

Преимплантационное генетическое тестирование | PGD ​​и PGS

Преимплантационное генетическое тестирование, также известное как биопсия эмбриона, используется для выявления хромосомных или генетических дефектов у эмбрионов до цикла экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).Генетические дефекты являются основной причиной как неудачной имплантации эмбриона, так и последующего выкидыша после успешной имплантации.

Существует два типа генетических тестов, доступных для оценки эмбриона: преимплантационная генетическая диагностика (PGD) и преимплантационный генетический скрининг (PGS).

PGD используется для диагностики конкретного единственного генетического дефекта, который, как известно, переносится одним или обоими родителями. Это может быть связано с тем, что у родителя есть этот дефект, например мышечная дистрофия, или потому, что он присутствует в истории болезни одной из их семей.Если PGD идентифицирует эмбрион с этим генетическим дефектом, который может привести к тому, что ребенок заболеет этим заболеванием, эмбрион не будет выбран для имплантации в матку, а вместо него будет использован непораженный эмбрион.

PGS часто путают с PGD. Разница между ними в том, что PGS оценивает эмбрионы на предмет надлежащего количества хромосом, что называется эуплоидией. Аномальное количество хромосом (слишком много или слишком мало), известное как анеуплоидия, может привести к врожденным дефектам, таким как синдром Дауна. При оценке правильного количества хромосом PGS проверяет множество хромосомных проблем в одном тесте.

Для пар с известным риском наследственных, изнурительных заболеваний (часто обнаруживаемых при детальной оценке семейного анамнеза квалифицированным генетиком) генетическое тестирование может снизить риск передачи этого заболевания их ребенку. Генетическое тестирование также может помочь увеличить шансы на здоровую беременность за счет выявления потенциальных генетических проблем, которые могут негативно повлиять на беременность и роды.

Роль хромосом в репродукции

Хромосомы, содержащие ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту), бывают парами.Нормальная клетка человека содержит 46 хромосом, 23 пары. Иногда ДНК содержит аномальное количество (анеуплоидия) или структурную аномалию хромосом. Помимо анеуплоидии, которая является наиболее распространенной аномалией, в последовательности ДНК могут возникать мутации, что также приводит к генетическому дефекту.

Эти структурные аномалии включают транслокации, инверсии и делеции определенных хромосом. Оба типа хромосомных аномалий могут присутствовать в женской яйцеклетке или мужской сперме.

Передача хромосомной аномалии эмбриону может привести к неудачной имплантации, выкидышу, осложнениям беременности или рождению ребенка с генетическим заболеванием. Такое состояние может вызвать различные нарушения здоровья, осложнения со здоровьем и смерть.

Преимплантационное генетическое тестирование определяет, является ли эмбрион хромосомно нормальным до имплантации. Хотя генетическое тестирование не дает 100-процентной гарантии родов без дефектов, они приносят огромное облегчение родителям и резко снижают шансы на беременность.

Процесс PGD

Процесс PGD начинается с получения эмбрионов, полученных в ходе цикла ЭКО. После извлечения эмбрионов из эмбриона производят биопсию одной или двух клеток. Эта процедура включает удаление либо полярного тельца, которое составляет половину материнской ДНК, либо бластомера, который представляет собой клетку эмбриона, содержащую его ДНК.

После того, как клетки были извлечены, выполняются лабораторные процедуры для выявления аномалий. Двумя наиболее распространенными методами являются флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

ПЦР

используется для выявления моногенных (моногенетических) нарушений. FISH используется для оценки количества и структуры хромосом с целью выявления отсутствия или наличия определенных нарушений у развивающегося эмбриона.

В результате в матку матери на следующем этапе цикла ЭКО переносятся только эмбрионы, не имеющие генетических заболеваний. Это увеличивает шансы на зачатие и в конечном итоге появление здорового малыша.

Зачем использовать PGD?

ПГД

чаще всего предлагается парам, которые знают, что они являются носителями или потенциальными носителями определенного генетического заболевания.К ним относятся:

  • Мутации в BRCA1 (ген, вызывающий рак)
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Муковисцидоз
  • Болезнь Хантингтона
  • Болезнь Тея-Сакса
  • Мышечная дистрофия и миотоническая дистрофия
  • Синдром ломкой Х-хромосомы.

Врачи также рекомендуют женщинам преклонного возраста матери (35 лет и старше) использовать ПГД. Это связано с тем, что по мере взросления женщины хромосомы в ее яйцеклетках не всегда нормально делятся, что может увеличить вероятность развития эмбрионов с аномальными хромосомами. Это может привести к ряду различных генетических нарушений, включая BRCA1, которые могут привести к раку.

ПГД

также полезен для пар, которые сталкиваются с необъяснимым бесплодием, повторяющимся невынашиванием беременности, повторяющимися неудачными попытками ЭКО или бесплодием по мужскому фактору. Эти состояния вполне могут быть вызваны генетическим дефектом.

Процесс PGS

PGS выполняется очень аналогично PGD. Процесс начинается со сбора эмбрионов, созданных в цикле ЭКО. После извлечения эмбрионов из эмбриона производят биопсию клеток.Эта процедура включает удаление полярного тельца или бластомера.

После извлечения клеток оценивается количество хромосом, присутствующих в каждой клетке. Если в клетке по 23 хромосомы от каждого родителя (всего 46), это нормально.

При оценке правильного числа хромосом PGS проверяет множество хромосомных проблем в одном тесте. Общие состояния, вызванные хромосомными аномалиями, включают синдром Дауна, синдром Тернера и синдром Клайнфельтера.

Зачем использовать PGS?

Отдельным лицам и парам следует рассмотреть вопрос о PGS, если они несут хромосомные аномалии, которые могут вызывать генетические состояния, которые обычно определяются путем подробного анализа семейного анамнеза квалифицированным генетиком.В результате только эмбрионы, не имеющие генетических заболеваний, переносятся в матку матери на следующем этапе цикла ЭКО. Это увеличивает шанс зачатия и, в конечном итоге, рождения здорового ребенка.

Как и ПГД, ПГС также рекомендуется женщинам в возрасте от 35 лет и старше, потому что женщины преклонного возраста матери могут производить яйцеклетки с анеуплоидией, которая представляет собой аномальное количество хромосом.

Риски и особенности преимплантационного генетического тестирования

Преимплантационное генетическое тестирование относительно безопасно.Но с любыми технологиями важно проявлять осторожность. В некоторых случаях эмбрионы могут быть диагностированы неправильно.

Однако вероятность переноса генетически дефектного эмбриона, который был ошибочно идентифицирован как нормальный, составляет всего от 2 до 11 процентов, в зависимости от конкретного заболевания. В редких случаях процесс генетической биопсии может повредить эмбрионы.

Нет сообщений о выявленных проблемах у детей, рожденных в результате ЭКО с ПГД. Но важно учитывать возможность аномалий, возникающих в более позднем возрасте в результате неизвестных повреждений, которые произошли в процессе генетического тестирования.

Преимплантационное генетическое тестирование

эмбрионов | Фертильность женщин и младенцев

Краткий обзор преимплантационного генетического тестирования (PGT)

  • Преимплантационное генетическое тестирование (PGT) исследует эмбрионы во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) перед возможным переносом в матку женщины на предмет ряда генетических проблем, которые могут вызвать неудачу имплантации, выкидыш и врожденные дефекты у будущего ребенка.
  • Эти генетические дефекты включают в себя отсутствующую или лишнюю хромосому в эмбрионе (например, синдром Дауна), единичные генные нарушения (например, серповидно-клеточная анемия) или перестройку генов, которая может вызвать потерю беременности и врожденные дефекты.
  • Мы используем три конкретных типа PGT, новый термин, охватывающий те же функции, что и ранее названные и более известные генетические тесты эмбрионов доимплантационной генетической диагностики (PGD) и преимплантационного генетического скрининга (PGS).
  • Эмбриологи используют PGT для обнаружения генетических дефектов у эмбрионов во время ЭКО, поэтому эти эмбрионы не будут перенесены в матку женщины для достижения беременности.

Что такое преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) эмбрионов?

Преимплантационное генетическое тестирование относится к трем типам тестов, которые могут выполняться на эмбрионах во время ЭКО:

  • Преимплантационный генетический скрининг аномального числа хромосом (PGT-A)
  • Преимплантационное генетическое тестирование на моногенную (индивидуальную) болезнь (ПГТ-М)
  • Преимплантационное генетическое тестирование структурной перестройки (PGT-SR) для известных хромосомных ошибок, таких как инверсия и транслокация.

Специалисты по фертильности проводят эти тесты по двум важным причинам. Один из них — определить, есть ли у эмбрионов генетические аномалии, которые часто вызывают неудачную имплантацию и выкидыш, что приводит к неудачному ЭКО. Второй — выявить эмбрионы с генетическими дефектами, которые могут привести к ребенку с генетическим заболеванием, которое может вызвать смерть, или такими наследственными заболеваниями, как мышечная дистрофия.

Эмбрионы с такими дефектами не допускаются к переносу в матку матери во время беременности.Исследования показали, что генетические ошибки эмбрионов являются основной причиной неудачной беременности и живорождения. Специалист по фертильности может проконсультироваться с парами, заинтересованными в тестировании PGT, чтобы обсудить доступные процедуры.

Три типа PGT — это новые термины, к которым движется медицинское сообщество, которые заменяют предыдущие термины доимплантационного генетического скрининга (PGS) и доимплантационной генетической диагностики (PGD). Функция PGS теперь выполняется через PGT-A. Функция PGD теперь выполняется PGT-SR или PGT-M.Сами тесты по-прежнему выполняются таким же или подобным образом.

Преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов на анеуплоидию (PGT-A)

PGT-A — это анализ клеток эмбриона для определения нормального количества хромосом. Неравное деление сперматозоидов или яйцеклеток может привести к тому, что у эмбриона будет слишком мало или слишком много хромосом.

У большинства людей 46 хромосом, потому что они наследуют по 23 хромосомы от каждого родителя. Если у эмбриона или клетки отсутствует хромосома или есть лишняя, это называется анеуплоидией.Моносомия — это отсутствующая хромосома, а трисомия — дополнительная хромосома.

Ребенок может пережить только один тип моносомии, синдром Тернера, то есть отсутствие одной из Х-хромосом. Трисомия пар хромосом иногда может привести к живорождению, синдрому Дауна, также называемому трисомией 21 (дополнительная хромосома в нормальной паре № 21), синдромом Тернера (трисомия 18) и синдромом Патау (трисомия 13). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, синдром Дауна поражает 1 из 700 детей.

Анеуплоидия — одна из основных причин неудачной имплантации во время беременности и выкидыша, а также основная причина врожденных дефектов у детей.

Кандидатов на PGT-A:

  • Пары, ранее перенесшие беременность с анеуплоидией.
  • Женщины, перенесшие два или более выкидыша.
  • Женщины, перенесшие неудачную имплантацию эмбриона в прошлом.
  • Женщины с диагнозом бесплодие необъяснимой природы.
  • Женщины старше 35 лет.
  • Женщины, перенесшие многочисленные неудачные попытки лечения бесплодия.

Ссылки по теме: Поиск поддержки, успех и Сидней после пяти выкидышей


Преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов на моногенное заболевание (PGT-M)

PGT-M анализирует определенные генные мутации, которые, как известно, несут один (или оба) родителя. Семейное происхождение генетических нарушений у одного или обоих родителей может увеличить вероятность рождения ребенка с генетической мутацией.

Заболевание, связанное с одним специфическим геном, вызвано мутацией в последовательности ДНК. Это приводит к таким заболеваниям, как муковисцидоз и серповидноклеточная анемия. Он также может вызывать наследственные генетические мутации, такие как мутации BRCA1 и BRCA2, которые значительно увеличивают риск рака груди и рака яичников у женщин.

Во время PGT-M специалист по фертильности проверит эмбрионы на предмет конкретных генетических нарушений, прежде чем эмбрион, возможно, будет перенесен в матку женщины.

PGT-M исследует общие расстройства, в том числе:

  • Болезнь Хантингтона.
  • Серповидно-клеточная анемия.
  • Мышечная дистрофия.
  • Муковисцидоз.
  • мутаций BRCA1 и BRCA2.
  • Синдром ломкой Х-хромосомы.
  • Болезнь Тея-Сакса.

PGT для структурной перестройки хромосомы (PGT-SR)

PGT-SR анализирует эмбрионы пациентов с известными структурными перестройками хромосом, такими как инверсия или транслокация. Пациенты с известной структурной перестройкой больше подвержены риску образования эмбрионов, не содержащих нужного количества хромосомного материала. Вероятность рождения живого ребенка у пораженных эмбрионов ниже. У пациентов с этими проблемами часто случаются повторные выкидыши.

PGT-SR исследует нарушения, в том числе:

  • Робертсоновские транслокации.
  • Реципрокные транслокации.
  • Невзаимные транслокации.

Как PGT-A, PGT-SR и PGT-M выполняются на эмбрионах во время ЭКО?

Два основных шага к трем типам PGT одинаковы.Первый шаг — биопсия эмбриона. Второй шаг — анализ биопсии в лаборатории для проведения генетического тестирования ДНК.

В обеих формах тестирования биопсия находится на стадии развития бластоцисты (5-й или 6-й день культивирования эмбриона). Бластоциста состоит из двух типов клеток: трофэктодермы (TE), которая позволяет плаценте развиваться, и внутренней клеточной массы (ICM), которая позже развивается в ребенка.

Биопсия удаляет 3-10 клеток из трофэктодермы (пре-плаценты) для лабораторных исследований на генетические нарушения.Клетки, которые должны производить ребенка, не нарушаются. Результаты обычно доступны в течение 7-10 дней после биопсии. Бластоциста замораживают сразу после биопсии, чтобы дождаться результатов тестирования, а затем размораживают и передают женщине в следующем цикле.

NGS (секвенирование следующего поколения) теперь выявляет мозаицизм у эмбрионов

Лабораторное тестирование биопсии эмбриона осуществляется с помощью секвенирования следующего поколения (NGS), в котором используются молекулярная оценка и мощные вычисления для определения вероятности хромосомной аномалии.До недавнего времени результаты NGS считались ненормальными или нормальными, что позволяло эмбриону оценивать их как хорошие или плохие.

Но между этими абсолютами есть серая зона, называемая мозаицизмом. NGS теперь может идентифицировать такие мозаичные эмбрионы, в которых соотношение аномальных и нормальных клеток разное. Эмбрион на стадии бластоцисты имеет более 100 клеток, а в мозаичном эмбрионе некоторые из них являются аномальными, некоторые — нормальными. Мозаичный эмбрион высокого уровня будет иметь преимущественно аномальные клетки и несколько нормальных.Мозаика низкого уровня будет состоять в основном из нормальных клеток.

Раньше преимплантационное генетическое тестирование не позволяло выявить мозаицизм. Теперь NGS может точно определить уровень мозаицизма, предоставляя врачам и пациентам более полный анализ, который может увеличить шансы на успешную беременность и роды. У нас есть рекомендации о том, следует ли имплантировать эмбрион с мозаицизмом после консультации с консультантом по генетике.


Ссылки по теме: Генетический мозаицизм у эмбрионов: между нормальным и аномальным


Рекомендации по генетическому тестированию до имплантации эмбрионов

Риски ПГТ

Не существует документально подтвержденных рисков для здоровья детей, рожденных после тестирования PGT, помимо обычных рисков для здоровья матери и ребенка в результате ЭКО. Обращение с эмбрионом, его биопсия, замораживание и оттаивание приводит к небольшому риску повреждения, которое может привести к тому, что эмбрион не имплантируется. Как правило, около 5% эмбрионов, оцениваемых PGT, теряются из-за такого повреждения.

Другой риск PGT — неточность результатов теста, так как тестирование не является 100% точным. По этой причине рекомендуется, чтобы пациентка во время беременности прошла типичное пренатальное обследование, такое как амниоцентез.

Этические вопросы PGT

По мере развития тестирования PGT перспектива выбора черт, которые будут передаваться ребенку посредством отбора эмбрионов, может стать еще одним применением технологии.Первоначально он использовался только для увеличения числа здоровых рождений ЭКО, и это до сих пор является основной причиной его использования. Несомненно, в будущем родители будут чаще использовать PGT для поиска черт в генетике эмбриона, которые они хотят передать своим детям, и выбора, чтобы не передавать другие черты.

Это ставит PGT на моральную основу евгеники, прошлой научной попытки улучшить человеческую популяцию посредством селективного разведения по желаемым характеристикам. Эксперты PGT видят в этом растущую проблему для клиник, предлагающих эту услугу, и для пациентов, решающих, использовать ее или нет.Продолжаются дискуссии о том, какие генетические особенности следует идентифицировать, а также о необходимости принятия законов, которыми будут руководствоваться клиники и пациенты.


Ссылки по теме: PGT: Выявление заболеваний, предотвращение выкидышей и многое другое


PGD по сравнению с PGS | WINFertility

В чем разница?

Если вы изучаете ЭКО, возможно, вы видели упоминания о PGD и PGS.Оба являются типами генетического тестирования, проводимого на клетках эмбрионов в эмбриологической лаборатории, но они имеют разные цели и скрининг на разные генетические проблемы.

Многим людям, проходящим лечение от бесплодия, не нужно проходить ни один из этих типов тестирования, но в некоторых случаях PGS или PGD могут помочь вашему репродуктивному эндокринологу найти здоровые эмбрионы для имплантации в вашу матку во время лечения ЭКО.

Что такое PGS и когда он используется?

Преимплантационный генетический скрининг или PGS — это тип генетического скрининга, который определяет, имеют ли клетки эмбриона правильное количество хромосом.У человека 23 пары хромосом. Хромосомные аномалии, такие как слишком много или слишком мало хромосом, являются одной из наиболее частых причин неспособности эмбрионов к имплантации и выкидыша, и они с большей вероятностью происходят по мере взросления яйцеклетки женщины. PGS не тестирует на конкретное заболевание. Однако синдром Дауна вызван наличием дополнительной 21-й хромосомы, и PGS может это обнаружить.

Если вам 35 лет или больше, и вы проходите процедуру ЭКО с использованием собственных яйцеклеток или если у вас были повторяющиеся выкидыши, ваш специалист по репродуктивной системе может порекомендовать PGS для увеличения шансов переноса здорового эмбриона. PGS действительно может изменить правила игры, потому что он позволяет эндокринологу-репродуктологу переносить только самые здоровые эмбрионы, увеличивая шансы на успешное ЭКО. Для этого теста необходимо пять или шесть эмбрионов, что может оказаться сложной задачей, особенно для женщин старшего возраста со сниженным овариальным резервом. Некоторым женщинам может потребоваться более одного цикла ЭКО, чтобы вырастить достаточное количество эмбрионов для тестирования.

Этот тест является дополнительным этапом лечения ЭКО и проводится перед переносом эмбриона или эмбрионов.Затраты включают стоимость клеточной биопсии в эмбриологической лаборатории, обычно около 1500 долларов, и стоимость, взимаемую компанией по генетическому тестированию, которая обычно составляет от 1000 до 2000 долларов, в зависимости от количества протестированных эмбрионов.

Что такое ПГД и когда оно используется?

Преимплантационная генетическая диагностика или ПГД — это еще один тип генетического скрининга, который определяет наличие генов конкретных заболеваний. Этот тест важен, если у вас или вашего партнера-мужчины есть история генетических заболеваний в вашей семье, и вы хотите быть уверены, что не передаете их ребенку.В некоторых случаях вы можете быть носителем болезни, но сами не заболели. ПГД-тесты для:

  • Транслокации генов (обмен хромосомным материалом или другие структурные перестройки), которые могут вызвать врожденные дефекты, умственную отсталость или выкидыш
  • Болезнь Хантингтона
  • Синдром Марфана
  • Рецессивные генетические заболевания, такие как муковисцидоз или болезнь Тея-Сакса
  • Генетические заболевания, передающиеся по Х-хромосоме, такие как гемофилия или мышечная дистрофия Дюшенна
  • Пол, который позволяет избежать Х-сцепленного генетического заболевания (в основном они есть у мальчиков) или сбалансировать вашу семью
  • Аномалии числа хромосом

PGD, как и PGS, является дополнительным этапом в лечении ЭКО и выполняется перед переносом эмбриона или эмбрионов. PGD ​​- значительно более сложный процесс, чем PGS, поскольку он исследует отдельные гены. Стоит от 5000 до 6000 долларов. Любой тест может нанести вред эмбриону, поэтому важно выбрать центр репродуктивной медицины с опытным эмбриологом и хорошей репутацией в выполнении этих тестов. Ваш специалист по фертильности будет работать с вами, чтобы составить индивидуальный план лечения, и порекомендует вам, нужен ли тест или нет.

Генетическое тестирование эмбрионов | PGD ​​| PGS

Ваш врач может порекомендовать генетическое тестирование ваших эмбрионов на основе вашей первоначальной оценки фертильности.Shady Grove Fertility предлагает три различных типа доимплантационного тестирования: (1) Преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидии (PGT-A), ранее известное как преимплантационный генетический скрининг (PGS), который может искать хромосомные аномалии, и (2) Преимплантационное генетическое тестирование на моногенные / Дефекты единичного гена (PGT-M), ранее известные как преимплантационная генетическая диагностика (PGD), которая может обнаруживать специфические генетические дефекты внутри эмбрионов, и (3) Преимплантационное генетическое тестирование на структурную перестройку (PGT-SR), ранее являвшееся подмножеством преимплантационная генетическая диагностика (ПГД), которая может обнаруживать структурные аномалии в хромосомах.

ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННОЕ ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ НА АНЕУПЛОИДИЙ (PGT-A)

(ранее известный как преимплантационный генетический скрининг — PGS)

Аномальное количество хромосом в эмбрионе (слишком много или слишком мало), скорее всего, вызовет неудачную имплантацию или выкидыш. Вероятность аномального хромосомного состава увеличивается с возрастом. Ваш врач может порекомендовать процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с последующей PGT-A для проверки количества хромосом эмбриона, особенно у женщин в возрасте от 30 до 40 лет или у которых в анамнезе были множественные выкидыши.Эмбрионы с нормальным тестом называются эуплоидными, а эмбрионы с ненормальным числом хромосом — анеуплоидами. Имплантируемые анеуплоидные эмбрионы могут выкидыши или могут привести к рождению ребенка с генетическим заболеванием.

Анеуплоидные эмбрионы могут привести к неудачному циклу (отрицательный тест на беременность), выкидышу, беременности или рождению ребенка с генетическим заболеванием. Из-за этих отрицательных результатов анеуплоидные эмбрионы не переносятся.

Существует еще один тип аномального эмбриона, называемый мозаичным зародышем.У этих эмбрионов есть несколько эуплоидных клеток и несколько анеуплоидных клеток. Эти эмбрионы не переносятся, потому что они также могут привести к неудачному циклу (отрицательный тест на беременность) или выкидышу. Кроме того, беременность и дети, возникшие в результате этого типа аномальных эмбрионов, могут иметь серьезные проблемы со здоровьем, связанные с их генетической структурой.

PGT-A: ЧТО ОЖИДАТЬ

Как только эмбрионы достигают стадии бластоцисты на 5-7 день развития эмбриона, эмбриолог берет у эмбриона несколько клеток для генетического тестирования.Затем будет проанализировано количество хромосом в каждом эмбрионе. Поскольку для получения результатов анализа обычно требуется около 2 недель, все эмбрионы будут подвергнуты криоконсервации до получения результатов анализа. В последующем цикле FET эмбриолог может разморозить эмбрион с правильным номером хромосомы (эуплоидный), и врач может перенести его в матку.

Разница между PGT-A и PGT-M заключается в том, что лаборатория ищет в эмбрионе. В случае PGT-A лаборатории не дают выявить конкретную генетическую мутацию, поэтому они просто ищут лишние или отсутствующие хромосомы в эмбрионе.PGT-M — это более специфический тест, в котором перед лабораторией стоит задача идентифицировать конкретную известную генетическую мутацию в эмбрионах. Однако нет никакой разницы в том, как пациент готовится к обоим тестам.

ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННОЕ ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ НА МОНОГЕННЫЕ / ОДНОГЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ (PGT-M)

(ранее известная как преимплантационная генетическая диагностика — ПГД)

Мы можем предложить или порекомендовать PGT-M, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть известное конкретное генетическое заболевание, такое как миотоническая мышечная дистрофия, или если ваша первоначальная оценка фертильности показывает, что вы и ваш партнер являетесь носителями одного и того же генетического заболевания, такого как муковисцидоз.

PGT-M: ЧТО ОЖИДАТЬ

После оплодотворения эмбрион в течение следующих 5-7 дней разовьется до стадии бластоцисты. Затем эмбриолог проведет биопсию небольшой группы клеток эмбриона для генетического тестирования. Лаборатория генетического тестирования, вероятно, разработает специальные зонды для обнаружения генетической мутации, которую вы хотели бы идентифицировать в своих эмбрионах. Затем биопсированные клетки анализируются, чтобы определить, затронут ли какой-либо из ваших эмбрионов. Поскольку получение результатов теста может занять несколько недель, все эмбрионы будут заморожены.В последующем цикле переноса замороженных эмбрионов (FET) эмбриолог может затем разморозить эмбрион, который является нормальным — не затронутым генетическим заболеванием, на которое они были проверены, — и врач может перенести его в матку.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ ДЛЯ КОНСТРУКЦИОННЫХ ПЕРЕСТАНОВОК (PGT-SR)

(ранее входила в состав PGD)

PGT-SR выполняется для выявления структурных перестроек в эмбрионах. Перестройки происходят, когда один или оба родителя имеют нужное количество ДНК, но участки хромосом поменялись местами.Это часто приводит к множественным выкидышам. Их можно диагностировать с помощью кариотипа — анализа крови, который оценивает количество и структуру хромосом. Ваш врач может порекомендовать кариотип на основании конкретных данных вашего анамнеза или результатов анализов (например: повторяющаяся потеря беременности или значительные отклонения от нормы в сперме).

Этот тест проводится, когда имеется известная хромосомная перестройка у мужского или женского партнера пары, пытающейся зачать ребенка. Наиболее частая перегруппировка называется сбалансированной транслокацией.Здесь в клетках присутствует весь правильный генетический материал, но часть двух разных хромосом расположена там, где должна быть найдена другая (по сути, эти две части генетического кода «поменялись местами»). Это проблема воспроизводства, потому что большой процент гамет (ооцитов или сперматозоидов) будет анеуплоидным со слишком большим или слишком маленьким генетическим материалом, что приведет к появлению эмбрионов с несбалансированными хромосомами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

*

*