Снип дренаж: Проект дренажной системы: расчет, проектирование, норм СНиП

Содержание

на каком расстоянии и как надо делать по периметру ленточной основы вокруг строения пристенный и иной, намного ли ниже, и схема

Время и вода способны разрушить что угодно. Влага подмывает почву под строением, почва оседает, разрушая фундамент. Вода может просочиться через микротрещины в подвал. Если не предпринимать специальных мер, плесень и влага разрушат полы. Но обуздать силу воды возможно. Монтаж дренажной системы — важное условие сухого дома.

Дренажная система — необходимость или деньги на ветер

Неопытные строители порой отказываются от дренажной системы, решив, что гидроизоляции фундамента будет достаточно. Это серьёзная ошибка. Дренаж нужно делать обязательно. Причина находится глубоко под землёй на участке под строительство дома. Количество осадков заранее спрогнозировать невозможно, но быть готовым к затяжным дождям или обильному снегу необходимо. Дренажная система спасёт от сырости и плесени в подвале, колоний грибков на несущих балках. Дрены выведут воду за пределы участка. Поэтому строительство дома начинается с рытья котлована и обустройства дренажа.

Систему пристенного дренажа нужно закладывать в самом начале строительства

Необходимость дренажной системы водоотведения вокруг дома

Система дренажа необходима, чтобы собирать и отводить влагу с придомовой территории. Дренаж можно сделать на всем участке, однако проведение таких работ достаточно дорогостоящее. Поэтому многие домовладельцы ограничиваются осушением территории только вокруг коттеджа.

Некоторые хозяева коттеджей уверены, что дренаж необходимо делать в обязательном порядке, если вы проживаете в частном доме, конечно, если строение не находится на возвышенности, где грунт сухой. Однако в реальности дренажная система вокруг дома требуется в следующих случаях:

  • подвал затапливает, поскольку УГВ высокий либо в весенний период при резком таянии снегов или во время сильных ливней;
  • коттедж построен на глинистом грунте в самой низкой части участка;
  • во время продолжительных дождей территория заболачивается;
  • необходимо выровнять рельеф, сровнять бугры, чтобы удалить влагу из ям.

Чтобы правильно сделать схему дренажной системы вокруг дома, следует узнать УГВ, а также гидрогеологические параметры территории. Учитывая эти данные, нужно выбрать подходящий тип дренирования.

Общие сведения о дренажной системе вокруг дома

Не стоит путать процесс обустройства дренажа вокруг дома своими руками с выполнением гидроизоляции. Эти два понятия несовместимы, но при этом обе технологии не исключают друг друга. В комплексе они позволяют создать надежную защиту основания жилого здания от воздействия влаги.

Устройство дренажной системы для частного дома

Организация дренажной системы для дома, или как ее еще называют – системы водоотвода, дает возможность снизить уровень воды на территории загородного участка или вовсе устранить лишнюю жидкость.

Обратите внимание! Опасность подтапливания вероятна как с наружной стороны, так и с внутренней. Снаружи на основание могут воздействовать паводковые воды, скопления осадков. С внутренней стороны подтапливание вызывают грунтовые воды, если они пролегают близко к поверхности. В этом случае пригодится гидроизоляционная защита.

Даже качественно выполненная гидроизоляция не способна должным образом защитить основание жилого дома, его цокольную часть и подвальное помещение от проникновения воды на протяжении длительного срока. Долговременное воздействие влаги в конечном счете выявляет слабые места и прорехи в гидроизоляции. Без дренажа фундамента при высоком уровне грунтовых вод просто не обойтись.

Целесообразность устройства дренажа вокруг дома

Постоянное воздействие влаги способно не только разрушить бетонную основу здания, но и спровоцировать появление других негативных факторов воздействия. К таким факторам относятся гнилостные процессы, развитие грибков и других микроорганизмов, которые могут жить в несущих конструкциях здания.

Пристенный дренаж необходим для отвода от фундамента грунтовой, дождевой и талой воды

К такому результату может привести как отсутствие дренажа фундамента дома, так и ошибки, допущенные при расчетах или непосредственном монтаже системы. Даже если такая проблема уже имеет место, это не значит, что ситуацию нельзя исправить. Преимущество подобной системы заключается в том, что монтаж пристенного дренажа фундамента можно осуществить даже после того, как все строительные работы по возведению здания уже окончены.

Установка дренажных систем для частных домов целесообразна в таких случаях:

  1. Участок имеет низинный характер расположения – чем ниже размещена территория по отношению к окружающему ландшафту, тем актуальней становится проблема отсутствия системы дренирования.
  2. Качество почвы не позволяет происходить впитыванию влаги в землю в естественном режиме – суглинистые и глинистые варианты почв замедляют процессы естественного снижения уровня воды на участке.
  3. Для местности характерен высокий уровень осадков – ливневые воды собираются на поверхности в таком количестве, что просто не успевают выводиться природными путями.
  4. Грунтовые воды расположены слишком близко к поверхности.

Проектирование дренажа фундамента жилого здания

Обратите внимание! Схемы дренажа вокруг дома должны учитывать наличие на участке водонепроницаемых покрытий. К таким поверхностям относятся дорожки, автомобильные въезды и площадки для отдыха, имеющие асфальтовое или мощеное плиточное покрытие.

Как сделать дренаж ленточного и столбчатого фундаментов

Дренаж фундамента дома в виде столбов или монолитной ленты выполняется аналогично вышеописанной технологии. Но можно использовать и более простой способ: выкопанные по периметру основания траншеи заполнить на 1/3 высоты битым кирпичом, гравием, щебнем. Поверх отсыпки уложить слой веток и заполнить канавы грунтом, послойно его утрамбовывая.

Так как сделать дренаж ленточного фундамента этим способом достаточно просто, весь комплекс работ можно выполнить за пару дней. Такая система водоотвода не потребует солидных финансовых вложений, но нуждается в периодической чистке от ила.

Несколько советов по устройству дренажной системы

В качестве дренажных труб можно использовать не только специально предназначенные для этого изделия, но и обычные ПВХ трубы (канализационные). Для этого достаточно просверлить в них отверстия диаметром 5 мм с шагом 10 см. Во избежание быстрого заиливания повороты дренажной системы выполняются из двух колен по 45 градусов, т.е. они должны быть максимально плавными. На каждом втором повороте трубы необходимо устраивать ревизионный колодец. Требуемый угол, под которым ведется установка дренажных труб, зависит от их диаметра. Чем больше диаметр, тем меньше угол. Так, при использовании ПВХ труб достаточно наклона 1 см на 2 м. Наклон удобно контролировать растяжкой, а положение трубы устанавливается благодаря подсыпке и уплотнении дна траншеи песком. В самой нижней части участка необходимо оборудовать перепускной (коллекторный) колодец, в котором будут накапливаться ливневые стоки и вода из дренажной системы. Обычно к такому колодцу подключают насос, откачивающий воду за пределы участка (можно использовать для полива). Трубы ливневой канализации прокладывают выше или рядом с дренажными под углом, обеспечивающим самотек жидкости. Чаще всего они ведут в один и тот же коллекторный колодец. Использование ливневки позволяет продлить срок службы дренажа фундамента за счет уменьшения нагрузки на фильтрующий слой системы. Обязательно учитывайте характеристики грунта на участке, исходя из которых подбирайте соответствующие дренажные трубы и прочие материалы.

В заключение

Вот и все, что мы хотели рассказать про устройство дренажа фундамента своими руками. Дополнительную информацию советуем искать в СП 31-105-2002 и СП 50-101-2004.

(Пока оценок нет)

Пристенный дренаж фундамента по СНиП

Согласно строительным нормам, при установке пристенного дренажа должны соблюдаться правила:

  • трубы кладут с уклоном 2 см на метр в направлении коллектора или колодца;
  • смотровые колодцы размещают с шагом не больше 40 метров по прямой и не больше 20 при повороте за угол;
  • дренажные трубы нужно погружать глубже промерзания грунта;
  • ширина канавы от 25 см до полуметра;
  • при кольцевом дренаже систему отдаляют от стен дома на расстояние полтора-три метра;
  • расстояние от трубы до подземных электрических коммуникаций должно быть не меньше 15 см (для трубы сечением 5 см).

В проекте также указывается детализация:

  • сечение труб;
  • материал и тип фильтров;
  • тип и особенности грунта;
  • расчетная пропускная способность дренажной системы.

Для устройства дренажа возле фундамента можно использовать трубы ПВХ, полипропиленовые, из полиэтилена низкого давления. В противоположных стенках трубы должно быть две перфорированные зоны. Суммарная площадь перфорации – около процента от всей поверхности водовода. Сплошные стенки трубы должны смотреть вверх и вниз, перфорированные – в стороны.

Фильтры изготавливаются из кокосового волокна или геотекстиля. Их назначение – защищать перфорированные зоны от попадания частиц грунта. Трубы-водоводы могут быть уже оснащены фильтрами или продаваться без них. Если фильтры не предусмотрены, трубы перед укладкой в канаву оборачивают несколькими слоями геотекстиля. Фиксируют полотно капроновым шнуром, пластиковой лентой или другим полимерным материалом. Участки труб соединяются полимерными муфтами и фитингами.

Иногда в пристенном дренаже используются полимерные профилированные мембраны – так называется пленка из полиэтилена, на которой по технологии горячей опрессовки выполнены выступы высотой 8-20 мм. Двухслойная мембрана включает в себя геотекстильный слой, трехслойная еще и гладкую пленку из полиэтилена. Мембрану устанавливают на поверхность основания после гидроизоляции, геотекстильной стороной к грунту. Таким образом усиливается гидроизоляция и повышается эффективность дренажа.

В местах укладки труб рекомендуется предварительно уложить теплоизоляционный материал – это сделает более эффективной теплоизоляцию основания, защитит сами трубы от замерзания и, соответственно, от разрывов. Укладывать трубы следует поверх подушки из песка, щебня, гравия. Сверху тоже должно быть 3-5 см такой смеси: она будет выполнять функцию фильтрующего слоя, направлять влагу с поверхности к дренажным трубам.

На последнем этапе выполняют отмостку из бетона, шириной около полуметра. Край отмостки должен располагаться дальше от стены, чем проекция карниза.

Кроме СНиП установка дренажной системы регламентируется 1839-80 ГОСТ.

Особенности устройства дренажной системы дома

Обычно для отведения жидкости с участка применяют пластиковые трубы, фитинги и другие соединительные элементы, чтобы обустроить вывод стоков в дренажный колодец. Преимущество продукции из пластика заключается в ее антикоррозийных свойствах, благодаря чему она имеет длительные сроки эксплуатации.

При выборе труб учитывают их диаметр, который зависит от:

  • количества осадков, которые выпадают в данной местности;
  • рельефа земельного участка.

Как правило, в продаже имеются трубы диаметром 75-100 миллиметров. Кроме них потребуются: песок, гравий или щебень, а также нетканый материал – геотекстиль.

РЕВИЗИОННЫЕ КОЛОДЦЫ И ИХ МОНТАЖ

Смотровые колодцы необходимы для осуществления ревизии состояния дренажной системы и своевременного проведения очистки ее элементов.

Ревизионные колодцы устанавливаются на каждом повороте и через каждые 40 м на прямых участках.

Вода из дренажной системы направляется в водосточную канализацию, в водоемы или водостоки. Если же организовать самотечный выпуск воды не удается, то рекомендуется установка насосной станции.

Команда специалистов компании «Стандартпарк» сможет помочь в проектировании дренажной системы для Вашего объекта, подготовить гидравлический расчет пропускной способности и, соответственно, подобрать гидроизоляцию фундамента, дренажные трубы нужного диаметра и все необходимые соединительные элементы. Также Вы можете доукомплектовать дренажную систему поверхностным водоотводом, обратившись в офисы компании «Стандартпарк».

Листовка по защите Возврат к списку

Назначение и необходимость дренажа

В современном строительстве дренаж эффективно выполняет функции защиты цоколя и подвального помещения от подтопления. Для начала необходимо выяснить причины появления воды возле фундамента здания. Это могут быть расположенные рядом подземные водные горизонты или поступающие с поверхности земли атмосферные осадки. В любом случае предусматривают двойную защиту – дренаж с гидроизоляцией всего фундаментного основания.Это интересно: технологии гидроизоляции цоколя дома своими руками. Дренаж нужен в месте высоких вод При нарушенной отмостке здания или постоянных утечках воды в системе водоотведения почва напитывается водой и негативно влияет на фундамент и цоколь. В этом случае также выполняется дренаж. Еще одной причиной устройства системы могут быть рядом расположенные подземные сооружения, например погреба и бассейн.

Особенности дренажных колодцев

Смотровой колодец

Помимо нескольких смотровых колодцев, в самом нижнем месте участка располагается коллекторный колодец, предназначенный для сбора всей стекающей по каналам воды. Это более широкое и объемное сооружение, которое может быть бетонным, пластиковым или металлическим. Глубина его выбирается с таким расчетом, чтобы входящие в него трубы находились на значительном расстоянии до дна. Это дает возможность периодически очищать колодец от скопившихся на его дне отложений и позволяет колодцу заполняться стоками. Из коллекторной емкости вода может откачиваться насосом или уходить самотеком в отведенные места.

Создав по всем правилам дренажную систему вокруг дома, вы избавитесь от губительного влияния излишней сырости, воздействующей на фундамент и заглубленные помещения дома.

В наше время стали очень популярны дренажные колодцы из пластика. Их виды и последовательность монтажа описаны в отдельной статье.

Информация о том, как сделать дренаж участка своими руками, также есть на нашем сайте.

Про особенности металлических водостоков и их монтаж читайте на этой странице.

Этапы строительства системы дренажа

Работы ведутся по следующему алгоритму:

Полезные советы домашним мастерам

  • Для сооружения системы дренажа не обязательно приобретать специальные трубы. Если после сооружения наружного трубопровода канализации остались трубы из ПВХ, то можно использовать их. Для этого придется их предварительно подготовить, просверлив в них отверстия диаметром 5 мм. Располагать отверстия стоит в шахматном порядке, шаг между отверстиями в ряду – 10 см.
  • Дренажные системы склонны к заиливанию, поэтому нужно предпринимать меры защиты от этого явления. В частности, повороты трубопровода следует делать максимально плавными. Они выполняются при использовании двух отводов с углом 45 градусов.
  • Уклон труб зависит от их диаметра. Чем больше диаметр труб, тем с меньшим уклоном их можно укладывать.
  • Чтобы было удобно контролировать уклоны, можно применять не только гидроуровни, но и натянутые под необходимым углом нити.
  • Самой нижней точкой системы дренажа является накопительный колодец. Вода из колодца может использоваться для огородных или хозяйственных нужд. А ее излишки должны откачиваться насосом и сбрасываться в водоемы или в овраги, расположенные за пределами участков.
  • Одновременно с дренажной системой часто строят ливневую канализацию. Трубы ливневки располагают выше дренажных, а направлять собранную воду трубопровод ливневой канализации может в тот же колодец, что и дренажная система. Устройство ливневки имеет важное значение, так как при ее нормальной работе происходит снижение нагрузки на фильтрующие слои системы дренажа.

Итак, пристенный дренаж фундамента – это система трубопроводов для сбора и отведения наружных и грунтовых вод. Цель сооружения дренажа – защита фундамента от вредного воздействия воды. При отсутствии дренажных систем или при их плохой работе, происходит подмывание блоков фундамента, а при высоком уровне расположения грунтовых вод, может произойти затопление подвала. Поэтому планировать строительство дренажной системы следует одновременно с планированием постройки дома.

Как сделать правильно: схема расчета

Перед началом работ надо создать подробный план, например, рассчитать, какую нужно делать глубину, сколько устанавливать колодцев, каково место их расположения, расстояние в метрах от поворотов, на сколько ниже подошвы фундамента укладывать дренаж.

Следует рассчитать следующие параметры:

  • глубину;
  • заложения;
  • уклон;
  • количество необходимых колодцев и место их расположения.

Если в расчетах будет ошибка, то это может привести к обратному результату или просто система не будет нормально работать.

Если речь идет о поверхностном дренаже, то его уклон не должен превышать 2 см на 1 метр длины в глинистых почвах и 3 см на метр в песчаных. Располагаться желоба должны в местах с твердой поверхностью рядом с водосточными трубами.

Специалисты не рекомендуют такой тип совмещать с глубинным водоотведением, поскольку система в случае аварийной ситуации может не справиться.

Для расчета подземного дренажа необходимо учесть следующие величины:

  1. На какой глубине происходит промерзание почвы. Укладывать дренаж следует ниже точки промерзания. Если в трубе вода замерзнет, то она просто разорвет трубу. Данный параметр по региону можно посмотреть в специальной таблице с учетом типа грунта. Также эти данные определяют в графе СНиП «Строительная климатология».
  2. Глубина подошвы фундамента. Дренаж размещен ниже на 30-50 см, чем подошва фундамента.

Дренажные колодцы по правилам необходимо располагать на поворотах, не далее 20 метров от них. Все расчетные параметры следует внести в проектную документацию.

Прокладывать дренаж для фундамента лучше с помощью специалистов, потому что делать это собственными руками – затратно и хлопотно. Поэтому при строительстве частного дома для дренажа фундамента лучше всего воспользоваться советами опытной строительной компании, где мастера смогут правильно рассчитать все необходимые параметры для проекта дренажной системы.

Одна ошибка может в момент больших осадков или активного таяния снегов привести к проблемам с фундаментом и последующему разрушению основы дома.

Пристенный дренаж фундамента СНИП

  • 4169
  • гидроизоляция фундамента дренаж дренаж фундамента

Самое вредное для фундамента явление – грунтовые и талые воды.

Из-за них в сезон снеготаяния возникают подтопления, отсыревают стенки основания, покрываются плесенью.

По капиллярам вода сквозь бетонную толщу поднимается к другим конструкциям дома, разрушает и их тоже.

Чтобы защитить постройку от этих факторов, необходимо устройство дренажной системы водоотвода от фундамента зданий.

Пристенный дренаж как наиболее эффективный способ защиты фундамента от грунтовых вод

Обустройство жизни в частном городском доме или в загородном коттедже не останавливается на возведении жилого здания.

Фундаменту дома требуется дополнительная защита, так как со временем становится ощутимым разрушительное воздействие грунтовых вод.

Одной из эффективных превентивных мер считается устройство системы водоотведения – сложной конструкции, основной задачей которой является сбор и перемещение жидкости, находящейся в грунте.

Попытаемся выяснить, кто может обойтись без водоотведения и можно ли сделать дренаж вокруг фундамента своими руками.

Когда необходим дренаж ↑

Жилому зданию, как и большинству строений с основанием, находящимся под землей, угрожает подмыв так называемой верховодкой. Количество жидкости в грунте увеличивается в период таяния снега и уменьшается в теплый сезон с наступлением засухи.

Верховодка наиболее опасна для неглубоко заложенных сооружений, например сделанных из утепленной шведской плиты. Вода вымывает почву из-под бетонных плит, чем вызывает смещение основания с последующей деформацией.

Схема устройства дренажа

Особенно нуждаются в защите постройки, находящиеся в подтопляемой зоне и испытывающие на себе сезонные движения грунтовых вод, уровень которых зависит от количества осадков и объема растаявшего снега.

Зачастую почва насыщается влагой в районе нижней части строения (подошвы), и разрушение происходит исключительно по причине высокой влажности и воздействия агрессивных веществ, растворенных в воде (солей, кислот).

Итак, гидрозащитные мероприятия понадобятся, если присутствуют следующие факторы:

  • высокий уровень подземных водоносных слоев;
  • большое количество осадков, регулярно выпадающих в регионе;
  • наличие близко расположенных водоемов (рек, озер, прудов), которые в период половодья разливаются;
  • особенности состава почвы – преобладание в почвенных слоях глины и суглинка, которые создают барьер естественному движению жидкости.

Если здание построено на склоне холма, риск сезонного размыва бетонного сооружения увеличивается. Чтобы защитить постройки, рекомендуют в верхней части возвышенности вырыть дополнительную водоотводную канаву.

Отличие пристенного и траншейного дренажа

Что произойдет, если проигнорировать советы специалистов и сэкономить на устройстве дренажа вокруг фундаментной плиты? Здание начнет разрушаться с основания, в цокольных помещениях (подвалах, подсобках, гаражах) появятся очаги плесени и грибка, не поддающиеся выведению, возникнет риск частичного затопления подземной зоны. Разрушение продолжится и в холодный период. При отрицательной температуре влага, попавшая в поры бетона, замерзнет и спровоцирует появление трещин.

Устройство дренажа для фундаментов разных типов

Дренаж плитного фундамента выполняется таким образом.

После проведения земляных работ

  • Присыпают конструкцию гравием, после чего тщательно трамбуют.
  • Укладывают трубу, постепенно засыпая ее для надежной фиксации.
  • После того, как труба полностью покроется засыпкой, насыпают сверху десятисантиметровый слой песка, который тщательно поливают водой и утрамбовывают.
  • Далее следует уложить еще слой геотекстиля, а сверху – слой гравия.
  • Не засыпанные участки геотекстиля выводят наверх, укладывают, сверху накрывают двумя слоями утеплителя.
  • Монтируют опалубку, которую покрывают пленкой.
  • Устанавливают арматуру и заливают всю конструкцию бетоном.

В этом случае также можно покрыть всю конструкцию плиткой, которая должна располагаться на уровне цоколя.

По типу размещения и конструкции

Различают всего три вида дренажа, которые отличаются между собой способом обустройства, местом расположения и конструкцией. Выбор того или иного способа дренирования связан с залеганием подземных вод, наличием технических этажей и подполий, ландшафтными особенностями. Знание этих факторов подскажет, как правильно сделать дренаж вокруг дома.

Дренаж для частного дома бывает следующих видов:

  1. Кольцевой.
  2. Пластовый.
  3. Пристенный вокруг дома.

Кольцевой

Кольцевой дренаж фундамента подходит для монтажа вокруг тех помещений, где нет подполий или технических этажей. Располагают его не ближе 5 метров от здания, чтобы исключить просадку почвы.  Дренаж совместим с ливневой водоотводной системой, используя один и тот же коллекторный колодец для вывода вод.

Дренажная система своими руками представлена канавами замкнутого вида с расположенными в них дренами. Вода стекает по трубам, которые расположены под наклоном до 2 ⁰ C. По углам и на прямых участках расположены ревизионные колодцы. Для защиты от инфильтрации вод между домом и дренами прокладывают глиняный замок.

Как сделать дренаж вокруг дома своими руками по кольцевой системе?

  1. Выкапывают траншеи вокруг дома на расстоянии 5 – 8 метров от здания. Глубина канавы должна быть такой, чтобы дренаж был глубже уровня фундамента на 50 метров.
  2. Дно канавы засыпают песком и формируют правильное направление движения воды.
  3. Выкладывают полотно геотекстиля.
  4. Засыпается псефитовая порода — гравий, щебень.
  5. Поверх породы выкладываются перфорированные трубы Ø 0,1 м с высверленными отверстиями.
  6. На поворотах труб устанавливаются колодцы со съемными крышками и соединяются с трубами.
  7. Повторяются пункт 3 и 4 в обратном порядке.
  8.  Сверху конструкция засыпается песком и дерном.

Пластовый

Пластовый дренаж под фундамент не является отдельным видом дренирования, его можно устанавливать, только совмещая с другими видами системы.

Для чего нужен дренаж, к которому необходимо обустраивать дополнительную конструкцию по сбору влаги? Пластовый дренаж обеспечивает защиту фундамента не только от грунтовых вод, но от капиллярной влаги. Он эффективно защищает фундамент, расположенный в грунте слабопроницаемого типа.

Пластовый дренаж фундамента дома своими руками выполняется по следующей технологии:

  1. Выкапывается выемка для установки опорных конструкций, дополнительно углубив ее на 20 см.
  2. Дно котлована засыпается толстым слоем породы до 20 см и определяется угол, под которым будет сливаться вода.
  3. По всей границе котлована поверх щебенки укладываются пластиковые трубы с ребрами жесткости, их концы отводят к приемному колодцу.
  4. На трубы насыпают каменистую породу слоем до 100 мм.

В случае с пластовым дренажом эффективно использование в качестве водоприемного колодца его фильтрационной разновидности высотой 2 метра. Между уровнем грунтовых вод и колодцем должно быть расстояние не менее 1 метра. Яма под колодец выкапывается таким образом, чтобы после установки коллектора оставалось пространство не мене 20 см. Пространство между стенами ямы и колодцем засыпается щебнем.

Пристенный

В выкопанные канавы укладываются дрены, а в месте их поворота устанавливаются резервуары по сбору воды. Затем на расстоянии полуметров от фундамента выкладывают слой глины, который обладает влагонепроницаемыми свойствами и предохраняет основание дома от влаги. Пристенный дренаж фундамента выполняют по следующей технологии:

  1. Стены обмазывают битумом по периметру в два слоя, первый слой армируют сеткой для малярных работ.
  2. Канаву выкапывают так, чтобы она находилась на полметра ниже опоры. По углам фундамента предусматривают расположение коллекторов.
  3. В канаву насыпают песок толщиной до 20 см, слоем песка придают угол наклона по направлению движения воды к месту ее сбора.
  4. Укладывается слой геоткани.
  5. Поверх полотна засыпают щебенку.
  6. Укладываются дрены отверстиями вниз.
  7. В необходимых местах устанавливают колодцы, так чтобы они выступали над поверхностью земли.
  8. Совмещают трубы с коллектором.
  9. Поверх дрен высыпают псефит.
  10. Выкладывают еще один слой синтетического полотна.
  11. Получившийся пристенный дренаж фундамента засыпают грунтом.

Пластовый дренаж для фундамента

Строительство жилых домов и административных зданий ведется на участках с разными геологическими условиями.

При высоко расположенных грунтовых водах и переизбытке влаги в почве фундамент подвергается негативным воздействиям и со временем разрушается.

Чтобы сохранить прочность основания и предотвратить его деформацию, используют дренаж. Вид и схема системы для отвода излишней влаги зависят от конструктивных особенностей здания и характеристик почвы.

Пристенный дренаж ленточного фундамента прокладывают по контуру сооружения с наружной стороны. Его применяют на суглинистых и глинистых грунтах для защиты подполья и подвальных помещений.

При отсутствии цокольного этажа или подвала целесообразно использовать кольцевой дренаж.

Он располагается на расстоянии 1,5-3 м от здания и служит не только для отвода влаги от основания, но и помогает уменьшить общее количество воды в почве.

Если кольцевая или пристенная система малоэффективна, то сооружают пластовый дренаж.

С его помощью можно избавить от сырости подвальные и цокольные этажи зданий, расположенных на участках с тяжелым или глинистым грунтом и низкой естественной фильтрацией воды.

Предпосылки использования

Схема устройства пластового дренажа

Обычно пластовый дренаж устраивают под фундаментной плитой при наличии следующих условий:

  • водоносные пласты имеют слоистое строение;
  • возможность впитывания влаги во время дождя или после его окончания;
  • заглубление подвального помещения выполнено ниже расположения водоупорных слоев;
  • присутствуют напорные подземные воды;
  • наличие линзы грунтовых вод под капитальным сооружением.

Такая система отвода воды из грунта необходима и для зданий, к которым предъявляются особые требования по содержанию и где недопустима влажность в подвалах.

Если на участке присутствуют бьющие ключи или источники, то пластовый дренаж комбинируют с кольцевым.

Виды и нюансы устройства

Щебень — один из лучших материалов для дренажа

Пластовый дренаж выполняется в виде фильтрующего слоя, который располагают в основании здания или под плитой фундамента.

Для его устройства используют такие материалы, как, например:

  • песок;
  • щебень или гравий;
  • геотекстильную мембрану;
  • геокомпозит, представляющий комбинацию из геофильтра и особых полотен, способных пропускать влагу.

Геофильтры используют в качестве защиты системы отвода воды от заиливания и вымывания грунта.

Двухслойный пластовый дренаж геотекстилем

В зависимости от конструкции различают следующие виды пластового дренажа:

  • однослойный, состоящий из песка или щебня;
  • двухслойный,представляющий комбинацию слоя щебня с песком или геотекстильной мембраной.

Первый вариант востребован при небольшом поступлении грунтовых вод.

Для участков с грунтом, насыщенным подземной влагой, целесообразно использовать двухслойные дренажные конструкции.

В этом случае толщина песчаной подушки должна быть не менее 10 см, а щебеночного слоя — 15 см.

Процесс монтажа

Устройство пластового дренажа, который будет располагаться под плитой фундамента, осуществляется поэтапно и включает 3 этапа.

Формирование песчаной подушки

По дну котлована распределают песок ровным слоем, толщина которого должна быть не менее 30 см.

Если дренажная система располагается под линиями прокладки инженерных сетей, то эта величина может быть уменьшена до 15 см.

Отсыпка песком выполняется таким образом, чтобы его слой выходил за контуры здания на 30-70 см. На видео Вы увидите, как правильно сформировать песчаную подушку.

Сооружение призм

В толще дренажного слоя из песка делают поперечные призмы высотой 20 см и более, используя для их сооружения гравий или щебень. Их сооружают с шагом 6-12 м, располагая параллельно друг другу.

Укладка защиты от засорения

Чтобы сохранить дренирующие свойства слоев системы отвода влаги после заливки плитного фундамента, поверхность песчано-гравийной подушки накрывают пергалитом или другими аналогичными материалами.

Если требуется более эффективный способ отвода влаги, то отсыпку выполняют в два слоя: снизу располагают песок, а сверху по нему распределают гравий или щебень.

При комбинировании пластовой системы отвода влаги с линейным дренажем ленточного фундамента, трубы последнего следует закладывать на 30-70 см ниже дренирующей подушки.

Основные ошибки при изготовлении дренажа

Чтобы правильно сделать дренаж фундамента, необходимо знать основные ошибки допускаемые при его устройстве .

Самая частая ошибка при строительстве дренажной системы, это совмещение её с водостоками, идущими с крыши постройки. Делать этого нельзя по той простой причине, что в осенний период, при большом количестве осадков, дренажная система может не справится с отводом большого количества воды и начать работать в обратном режиме.

Это непременно отразится на влажности почвы и получится, что все работы по водоотведению и осушению участка окажутся напрасными.

Третье, это применение дренажных труб без дополнительной фильтрующей обмотки, что тоже сказывается на сроках засорения системы.

Самостоятельное изготовление дренажной системы выгодно только в случае с глубинным кольцевым дренажом, изготавливаемым по наружному периметру уже готового фундамента, т. к. работы по его проведению не требуют применения специального оборудования. В случае с пластовым дренажом все работы гораздо сложнее и требуют от мастера определенных навыков, а также наличия специальных инструментов, таких как нивелир и вибромашина.

Материалы для обустройства дренажа фундамента

Чтобы дренажная система была эффективной и функционировала длительное время без сбоев, необходимо использовать качественные материалы. Обустройство дренажа для фундамента дома должно соответствовать строительным нормам, которые позволяют использовать трубы из следующих материалов: ♦ керамика; ♦ пластик; ♦ асбоцемент. Оптимальными технико-экономическими характеристиками обладают пластиковые трубы, которые применяются 98% случаев. Они превосходят стройматериалы из керамики и асбоцемента по целому перечню показателей, среди которых можно выделить: ⊕ Низкую стоимость. ⊕ Широкий ассортимент на строительном рынке. ⊕ Простоту укладки монтажа. ⊕ Надежность и долговечность. Помимо труб для монтажа водоотвода понадобятся всевозможные фитинги, тройники и муфты — эти соединительные элементы позволяют объединить дрены в единую систему. Качественно выполненный дренаж позволяет защитить здание от проникновения влаги вне зависимости от ее происхождения, будь-то грунтовые, талые воды или атмосферные осадки. Поэтому рекомендуем обратиться к специалистам компании «Промсток», которые помогут обустроить на вашем загородном участке дренаж фундамента «под ключ», начиная с геодезических работ и заканчивая готовой к эксплуатации системой отвода грунтовых вод.

СНиП: дренаж, правила его устройства, составление проекта и сметы

Лестничные марши являются конструктивными элементами, устанавливаемыми в подъездах и обеспечивающими вертикальное сообщение (в том числе и в подъездах с лифтовой шахтой). В зависимости от принятой статической схемы нагрузки передаются непосредственно на стены лестничных клеток или косвенно через площадки. Для защиты от звука шагов беговые дорожки и площадки можно изолировать от конструкции с помощью эластомерных прокладок.

Маршруты выполняются с плавающей поверхностью ступеней, на строительной площадке их облицовывают плиткой. Возможна работа шестерен в обратном положении с гладкой верхней поверхностью (обнаженный бетон). Наша компания предлагает сборное лестничные элементы, такие как: прямые трассы, бежит с посадочной пластиной, прогоны с двумя посадочными пластинами и посадки. Платформы могут быть выполнены полностью сборными или в филигранной технологии. Также предлагаем лестничные марши со ступенчатой ​​нижней частью. Вышеупомянутые элементы изготавливаются по заказу, то есть в соответствии с требованиями архитектора и в соответствии с геометрией и армированием, предусмотренными в проекте.
• строительство одно- и многоквартирных домов
• строительство коммунальных предприятий, например школ, больниц, офисов, спортивных сооружений
• производственное здание
• служебное строительство, гостиницы

ПРЕИМУЩЕСТВА:
• быстрое внедрение на месте
• высокое качество элементов и повторяемость
• устранение сложной, трудоемкой опалубки и армирования на месте, а также демонтаж
• связь обеспечивается при возведении этажа
• нижняя поверхность, не требующая штукатурки (подходит под покраску)

Сколько места для лестницы?

При сегодняшней стоимости строительства каждого квадратного метра размер лестницы должен быть разумным компромиссом между удобной коммуникацией сверху вниз и пространством, занимаемым лестницей.
Мы сделали для вас приблизительные и средние расчеты. Планируем лестницу стандартной высоты 292 см. Мы рассматриваем возможность создания эргономичных лестниц (читай: эргономичных и удобных лестниц) с пятнадцатью, шестнадцатью или семнадцатью подъемниками.

Лестница из категории «комфортная» — с 17 лифтами — займет около 5 м2 (лестницы даже большего размера (например, с 18 лифтами) не рекомендуются — по ним будет идти не столько удобнее, сколько дольше 🙂
На другом конце разумной альтернативы — крутые лестницы. Обозначение крутой следует из принятой терминологии, однако такие лестницы являются обычным явлением. У них меньше ступенек, больший угол наклона, но они более экономичны с точки зрения занимаемой площади — всего около 3,5 квадратных метров.

Обратите внимание, что все три типа расчетных лестниц имеют одинаковую ширину и форму лестницы. Единственная разница — высота и глубина ступеней.

Все рассмотренные конструкции — лестницы без площадки. Замена ступеней обработки на лестницу дополнительно составляет около 1,5 квадратных метров.
Обратите внимание, площадь лестницы рассчитывается, проем занимает меньше места (например, в зависимости от толщины потолка)

Дренажные системы. Проектирование в Москве. Проектное бюро МСО-7

Выбор дренажной системы зависит от источника питания и режима поступления грунтовой воды, рельефа участка, несущей способности грунтового основания, их коэффициентов фильтрации, пористости, водоотдачи. При наличии песчаников в расчет берется гранулометрический состав.

Конструктивное строение дренажной системы предусматривает укладку дренирующей обсыпки, сквозь которую жидкость попадает в перфорированную трубу и самотеком перемещается в место сбора. В качестве обсыпки может применяться песок, гравий, щебень. Она может устраиваться в один или два слоя. При прокладке дренажа в песках, проектом предусматривается устройство однослойной обсыпки, при наличии глинистых, суглинистых, супесчаных грунтов — двуслойная. Внутренний слой состоит из щебня, наружный – из песка. Материалы для дренирующих слоев должны быть чистыми, не иметь примесей. Для предотвращения заиливания труб при попадании твердых примесей из грунтовой жидкости, можно использовать водопроницаемое покрытие из синтетического полотна. Оно выполняет функции сепарации и фильтрации.

Труба, собирающая природные стоки, имеет водоприемные отверстия. Они получаются путем устройства пропилов по длине окружности. Длина пропила равна половине диаметра трубы, ширина – 3-5мм. Отверстия располагаются в шахматном порядке.

Для возведения строений в песчаных почвах с хорошей водоотдачей, проектируется линейный трубчатый дренаж, проходящий по всему периметру будущего здания. Его трасса состоит из трубопроводных участков и смотровых колодцев. Колодцы монтируются в углах поворота трассы, на прямолинейных участках расстояние между колодцами составляет 40-50м.

Пристенный дренаж предназначен для отвода влаги от стен дома в том случае, если он находится на участке с высоким уровнем грунтовой воды. Для его устройства пазухи фундамента засыпаются крупным песком, через который вода проникает в трубчатую систему, проложенную по периметру дома.

Если в основании лежат супеси или пылеватые пески, и трубчатая конструкция не дает нужного дренирующего эффекта, то необходимо устроить пластовый дренаж. Для его устройства по всей площади котлована устраивают основание из песка с поперечными прорезями из гравия или щебня. Прорези в виде призм должны иметь высоту не менее 20см. Пластовый дренаж выводится за пределы наружных стен здания, соединяется с линейным или пристенным.

Проектирование и устройство дренажных систем регламентируется сводом правил, в котором определены нормативные параметры и правила устройства дренирующих сетей. Также отвод воды непосредственно связан с проектированием оснований. Дренаж выполняется до начала основного цикла работ.

При монтаже дренирующих линий необходимо придерживаться правил:

  1. Дно траншеи должно быть выполнено в соответствии с указанным в проекте уклоном.
  2. Дно траншеи не должно содержать твердых включений.
  3. Монтаж трубы ведется в траншее. Гидравлического испытания уложенных труб не предусмотрено.
  4. Обсыпка дренирующими материалами ведется послойно. Толщина одного слоя должна быть не менее 15см.

to have the snip — Перевод на русский — примеры английский


Эти примеры могут содержать нецензурные слова, основанные на вашем поиске.


Эти примеры могут содержать разговорные слова на основе вашего поиска.

Предложить пример

Другие результаты

Они должны перерезать все шнуры по всему миру.

Начиная с , снип-снип-снип .

Начиная с , снип-снип-снип .

Согласно СНиП канализация — внутренние сетевые устройства и трубопроводы, отвечающие за отвод сточных вод от использования сантехнических приборов и другого технологического оборудования.

De acuerdo con el drenaje SNIP — dispositivos de red internos y tuberías son responsables de la asignación de las aguas restes de uso de los aparatos sanitarios y otros equipos technológicos.

Тем временем, пока она не приедет… мы проведем тест .

Твоя мама дала мне вырезку несколько лет назад после того, как они сделали это незаконным.

Tu mamá me hizo la vasectomía hase unos años, después de que lo hicieron ilegal.

Нет, я могу вытащить все, что у них есть, одним зажимом и ножницами .

Несколько дней назад у меня был фрагмент , и для его заживления требуется некоторое время.

Me cortaron hace pocos días… y está tardando un poco en curarse.

Но она не знала, что у ее мужа был отрезок .

Pero ella no sabía que su marido se había hecho cortar .

Сеть СНиП была создана в 2010 году для усиления функционирования этих государственных систем.

На следующей неделе, в день Рождества, было запланировано первое выступление Snip и Snap-revue.

Para la próxima semana, día de Navidad, fue la primera acctuación del SNIP и Snap-Revue previsto.

Перед началом работ обязательно прочтите снип : Внутренний водовод и канализация.

Antes de comenzar el trabajo, asegúrese de leer el tijeretazo : Interno Conducto y alcantarillado.

Если вы будете использовать Secure Web как для внутреннего, так и для внешнего просмотра, вы должны включить SNIP, чтобы иметь исходящий доступ в Интернет .

Гильерме де Падуя и его жена Паула Томаз были осуждены за убийство актрисы Даниэлы Перес 28 декабря 1992 года.

Гильерме де Падуя и Луэго Эспоса, Паула Томаз, Fueron condenados por el asesinato de la actriz Daniela Pérez en los recortes 28 diciembre 1992.

Snips также может по своему усмотрению и в любое время прекратить предоставление Рекламной платформы Snips или любой ее части с уведомлением или без него.

Вы просто ждете фрагмент ?

Я тоже не хочу детей, но снип ?

Модернизация трубопровода SNIP (от Шотландии до Северной Ирландии) для обеспечения физического обратного потока между Баллилумфордом и Твинхолмом.

Mejora del gasoducto SNIP (de Escocia a Irlanda del Norte) для разрешения el flujo físico en sentido inverso entre Ballylumford y Twynholm

Они оснащены интеллектуальной системой Room-To-Grow от Burton, которая с помощью надреза шва удлинит ногу на длительный период использования.

Incorporan el sistema inteligente de Burton Room-To — Grow, которая позволяет расширить ла-длину де лас perneras mediante un pequeño ajuste, alargando su vida útil.

4.7 Управление и удаление дренажа – клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

.

 Контрольный список 40: Удаление дренажа

Отказ от ответственности: Всегда проверяйте и следуйте правилам вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

Соображения безопасности:
  • Гигиена рук.
  • Проверьте комнату на наличие дополнительных мер предосторожности.
  • Представьтесь пациенту.
  • Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения).
  • Объясните пациенту процесс и предложите обезболивание, ванную комнату и т. д.
  • Слушайте и обращайте внимание на сигналы пациента.
  • Обеспечьте неприкосновенность частной жизни и достоинство пациента.
  • Оцените ABCCS/аспирацию/кислород/безопасность.
Ступени Дополнительная информация
1. Подтвердите, что назначение врача соответствует объему дренажа за последние 24 часа. Врачи должны указать количество приемлемого дренажа для удаления дренажа.
2. Объясните процедуру пациенту; предложить обезболивание и ванная комната по мере необходимости. Выполнение этого шага снижает беспокойство пациента по поводу процедуры. Объясните пациенту, что может ощущаться тянущее ощущение, которое прекратится после завершения процедуры.

Анальгезия обеспечивает комфорт и позволяет достичь приемлемого уровня боли во время процедуры.

3. Соберите расходные материалы у постели пациента: перевязочный лоток, стерильные шовные ножницы или стерильное лезвие, очищающий раствор, дополнительную марлю, ленту, мешок для мусора. Организация расходных материалов помогает пациенту провести процедуру максимально эффективно.
4. Наложите водонепроницаемую салфетку/прокладку для помещения дренажа после его удаления. Предоставляет место для установки дренажа после его удаления.
5. Проведите гигиену рук. Гигиена рук снижает риск инфицирования.
Гигиена рук с ABHR
6. Наденьте нестерильные перчатки и защитную маску в соответствии с политикой агентства. Средства индивидуальной защиты снижают вероятность случайного контакта с кровью или биологическими жидкостями.
Нанесите нестерильные перчатки
7. Отключите всасывание на резервуаре и опорожните; измерьте и запишите дренаж, если > 10 мл. Отключение аспирации снижает вероятность повреждения тканей при удалении дренажа.
Снять всасывающий колпачок
8. Снимите ленту и повязку с места установки дренажа. Снимите ленту, чтобы облегчить снятие дренажа.
9. Очистите участок в соответствии с простой процедурой смены повязки. Этот шаг предотвращает инфицирование участка и позволяет легко увидеть шов для снятия.
Очистить место слива
10.Аккуратно разрежьте и удалите фиксирующий шов дренаж стерильными шовными ножницами или стерильным лезвием. Дренаж раны можно прикрепить к коже одним швом, чтобы зафиксировать его на месте. Разрезать под узлом шовного материала

Разрезать под узлом шовного материала, чтобы гарантировать, что загрязненный шовный материал не попадет в ткань. Вытяните шов. Отрежьте или отрежьте узел от себя.

11. Стабилизируйте кожу недоминантной рукой. Применение противодавления к коже возле дренажа снижает дискомфорт пациента.
12. Попросите пациента сделать глубокий вдох и медленный выдох; удалите дренаж, когда пациент выдыхает. Этот шаг помогает пациенту подготовиться к удалению дренажа.
13. Крепко захватите дренажную трубку близко к коже доминирующей рукой и быстрым и уверенным движением извлеките дренаж и поместите его на водонепроницаемую салфетку/прокладку (другая рука должна фиксировать кожу стерильной марлей 4 x 4 вокруг места дренажа). ). Может ощущаться легкое сопротивление.

При сильном сопротивлении остановитесь, накройте участок и вызовите врача.

Убедитесь, что дренажный наконечник не поврежден. Конец дренажного наконечника должен быть гладким. Некоторые агентства требуют, чтобы наконечник был отправлен на лабораторный анализ на наличие микроорганизмов.

При извлечении дренажа соберите дренажную трубку в руку, когда она снимается.

Соберите дренажную трубку в руке, пока она снимается

14. Поместите дренаж и трубку на водонепроницаемую прокладку или в мешок для мусора, чтобы выбросить их после завершения процедуры. Этот шаг предотвратит загрязнение дренажа и трубки кровати или пола.
15. Снимите перчатки и наденьте новые нестерильные перчатки. Предотвращает загрязнение места слива.
Снять перчаткиНадеть новые нестерильные перчатки
16. Очистите место старого дренажа с помощью асептической техники в соответствии с простой процедурой смены повязки. Этот шаг предотвращает загрязнение места слива.
17. Накройте место дренажа стерильной повязкой. Накройте место дренирования стерильной повязкой
18 Помогите пациенту принять удобное положение и опустить кровать. Обеспечивает безопасность и комфорт пациента после процедуры.
19. Утилизируйте дренаж вместе с биологически опасными отходами в соответствии с политикой больницы. Предотвращает распространение микроорганизмов.
20. Гигиена рук. Гигиена рук предотвращает распространение инфекции.
Выполнение гигиены рук
21.Вывод документов и удаление стоков. Запись дренажа в соответствии с политикой агентства.
22. Оцените повязку через 30 минут после удаления дренажа. Мониторинг чрезмерного дренажа из места дренажа.
Оценка повязки через 30 минут после удаления дренажа
23. Процедура документирования и выводы в соответствии с политикой агентства.

Сообщайте о любых необычных результатах или опасениях соответствующему медицинскому работнику.

Точная и своевременная документация и отчеты способствуют безопасности пациентов.
Источник данных: BCIT, 2010b; Перри и др., 2014 г. ; Регион здравоохранения Саскатун, 2012 г.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое закупорка слезного канала?

Слезы, которые увлажняют глаза, стекают через крошечное отверстие в уголке глаза. Жидкость попадает в ваш нос, где ваше тело поглощает и избавляется от нее.

Закупорка слезного протока — это полная или частичная закупорка (закупорка) носовых (носовых) путей, по которым стекают слезы.Если у вас заблокирован слезный проток, ваши глаза могут зудеть, раздражаться и слезиться. Другое название закупорки слезного протока — непроходимость носослезного протока. Слезный относится к слезам.

Как работает слезная система?

Как правило, ваша слезная система слегка увлажняет глаза, но не слишком. Ваша слезная система состоит из трех частей:

  • Слезные железы вырабатывают слезы.
  • Puncta — это маленькие отверстия в уголках глаз, через которые вытекают слезы.
  • Носослезные протоки соединяются с точками и отводят оставшуюся слезную жидкость в нос.

Что такое слезные протоки?

Слезные протоки — другое название носослезных протоков. Они образуются в уголке глаза, ближайшем к носу. Они проходят под кожей и соединяются с костями лица и носом.

Как закупорка слезного канала влияет на мой организм?

При закупорке слезного протока слезы не могут попасть в нос через носослезные протоки.Вместо этого ваши слезы остаются в ваших глазах. В результате дискомфорт, слезящиеся глаза.

Что такое частичная закупорка слезного канала?

Иногда узкий слезный канал (дакриостеноз) может привести к частичной закупорке слезного канала. Когда у вас есть частичная закупорка, ваши слезы могут накапливаться и не стекать должным образом. Это накопление слезы может привести к инфекции. Если у вас частичная непроходимость, ваш провайдер, скорее всего, применит такое же лечение, как и при полной закупорке.

У кого может быть закупорка слезного канала?

Закупорка слезных протоков часто встречается у новорожденных.Обычно закупорка слезного канала у ребенка проходит без лечения.

Взрослые более склонны к закупорке слезных протоков, если у них есть:

Симптомы и причины

Что вызывает закупорку слезного канала?

Закупорка слезных протоков может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Причины закупорки слезных протоков включают:

  • Возраст: Когда вы становитесь старше, ваши точки могут естественным образом сужаться.
  • Врожденная закупорка: Некоторые дети рождаются с узкими или не полностью сформированными слезными путями (дакриостеноз).
  • Инфекция: Хронические инфекции носовых пазух или глазные инфекции могут привести к закупорке.
  • Травма: Любая травма глаза вблизи слезных протоков, даже царапина от мельчайших частиц грязи, может вызвать закупорку.
  • Опухоли: Опухоль в любом месте вблизи слезных протоков, например в носу, может вызвать закупорку слезных протоков.

Каковы симптомы закупорки слезного канала у взрослых?

Наиболее частым признаком закупорки слезного канала является слезотечение или обильное слезотечение.Вы также можете столкнуться с:

  • Затуманенное зрение.
  • Корочки вокруг век.
  • Выделения, такие как слизь или гной вокруг глаз.
  • Покраснение белой части глаза.
  • Отек у внутреннего уголка глаза.

Каковы симптомы закупорки слезного канала у младенцев?

Младенцы не начинают плакать, пока им не исполнится несколько недель. Вы можете не сразу заметить закупорку слезного канала у новорожденного. Когда дети становятся старше, симптомы закупорки слезных протоков могут включать:

  • Покраснение вокруг глаза, обычно из-за того, что ребенок трет глаз.
  • Слезы текут по щеке ребенка, а не из уголка глаза.
  • Слезы собираются в уголках глаз, но не стекают.
  • Желтоватые выделения или слизь в глазу у ребенка.

Диагностика и тесты

Какие тесты могут помочь диагностировать закупорку слезного канала?

Чтобы диагностировать закупорку слезного канала, ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах. Ваш врач может также использовать тесты для исследования глаз и носа, в том числе:

  • Тест дренажа слезы: Ваш врач закапывает по одной капле красителя в каждый глаз.Если краситель не стекает из глаза, это может означать, что у вас закупорка слезного канала.
  • Визуализация глаз: Ваш врач вводит вам в глаза специальный безопасный краситель. Этот краситель проходит через вашу слезную дренажную систему. Это видно на рентгене, компьютерной томографии или МРТ, чтобы помочь вашему врачу найти закупорку.
  • Промывание и зондирование: Промывание использует жидкость для очистки слезных протоков. Ваш врач может вставить небольшой инструмент через уголок глаза, чтобы найти препятствие.

Управление и лечение

Что такое лечение закупорки слезного канала у взрослых?

Лечение закупорки слезного канала зависит от причины. Например, если у вас опухоль, ваше лечение направлено на удаление или уменьшение размера опухоли.

Дополнительные варианты лечения могут включать:

  • Лекарства: Если глазная инфекция вызвала закупорку, ваш врач может прописать пероральные антибиотики или лечебные глазные капли.
  • Расширение, зондирование и промывание: Ваш врач увеличивает отверстие в углу вашего глаза.Затем с помощью небольшого зонда врач направляет жидкость через слезный канал. Обычно такая «промывка» устраняет засор хотя бы на время.
  • Стентирование: Ваш врач вводит маленькую полую трубку (стент) через слезный проток в слезный проток. Трубка позволяет слезам стекать должным образом. Трубки остаются на месте около трех месяцев. Краем глаза вы увидите небольшую часть трубки.
  • Баллонный катетер для расширения: Ваш лечащий врач помещает небольшой сдутый баллон в слезный проток.Затем ваш провайдер надувает баллон несколько раз, чтобы устранить блокировку. Вы обычно находитесь под общей анестезией (лекарства, которые помогут вам спать) для этой процедуры.
  • Надрезная точечная пластика: Ваш лечащий врач делает два или три небольших надреза вокруг точек. Эти разрезы создают большее отверстие слезного канала. Snip-пунктопластика является распространенным методом лечения частичной непроходимости.

Что такое дакриоцисториностомия при закупорке слезных протоков?

Если менее инвазивные методы не приносят облегчения, врач может порекомендовать операцию.Провайдеры обычно используют дакриоцисториностомию (DCR). Эта процедура создает новый путь для стекания слез в нос.

В день операции вам сделают анестезию, которая поможет вам сохранять спокойствие и онемение во время операции. Во время процедуры ваш хирург:

  1. Создает соединение между слезным мешком и носом. Хирург может использовать небольшие надрезы или вводить инструменты через нос.
  2. Устанавливает стенты (маленькие полые трубки), чтобы удерживать новый путь открытым во время его заживления.

Дакриоцисториностомия обычно является амбулаторной операцией, то есть вы можете вернуться домой в тот же день. Как правило, ваш хирург удаляет стенты через три-четыре месяца.

Как лечить закупорку слезного канала у младенцев?

Часто закупорка слезного канала у новорожденного проходит без лечения. В первые несколько месяцев жизни слезные протоки ребенка могут созреть и избавиться от закупорки.

Иногда у ребенка остается небольшой кусочек ткани, препятствующий оттоку слез внутри носа.Медицинский работник вашего ребенка может научить вас специальной технике массажа век. Этот массаж помогает открыть ткани, чтобы слезы могли вытекать должным образом.

Если метод наблюдения и ожидания не работает, поставщики могут использовать расширение и промывание, баллонные катетеры или стенты. Эти методы лечения работают так же у детей, как и у взрослых. Тем не менее, медицинские работники используют общую анестезию, чтобы дети оставались неподвижными и спокойными во время процедуры.

Профилактика

Как я могу предотвратить закупорку слезного канала?

Лучший способ избежать закупорки слезного канала — немедленно обратиться за медицинской помощью при проблемах с глазами, таких как воспаление, инфекция или травма.Для предотвращения воспаления или инфекций глаз:

  • Избегайте чрезмерного трения или прикосновения к глазам.
  • Избегайте совместного использования продуктов для глаз, таких как глазные капли или косметика.
  • Очищайте контактные линзы в соответствии с инструкциями вашего окулиста.
  • Заменяйте косметические средства, такие как тушь для ресниц, подводка для глаз или тени для век, каждые три-шесть месяцев.
  • Часто и тщательно мойте руки.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы закупорки слезных протоков?

Если слезный проток заблокирован из-за травмы, он обычно проходит сам по себе после заживления травмы. Закупоренные слезные протоки у младенцев часто открываются вовремя или при домашнем уходе.

Люди, которым проводится лечение закупорки слезных протоков, обычно имеют отличный прогноз. В частности, дакриоцисториностомия имеет около 90% успеха. У большинства людей после лечения не возникает никаких дополнительных симптомов.

Жить с

Что еще я должен спросить у своего поставщика медицинских услуг?

Вы также можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Какова наиболее вероятная причина закупорки слезного канала?
  • Какие методы лечения вы рекомендуете?
  • Есть ли побочные эффекты лечения?
  • Связана ли закупорка слезного канала с другим заболеванием?
  • Как предотвратить повторное засорение?

Записка из клиники Кливленда

Закупорка слезных протоков возникает, когда ваши носослезные пути не могут отводить слезы должным образом.Если у вас заблокирован слезный проток, у вас могут быть слезящиеся, раздраженные глаза. У некоторых новорожденных закупорены слезные протоки, которые часто заживают без лечения. У взрослых лечение может включать промывание слезного канала или хирургическое вмешательство. Лечение полностью снимает симптомы у большинства людей.

Трекер лечения | Надрез слезоотводящего отверстия во внутреннем углу глаза


ЦЕНТР ПРЕДГОРНОЙ ХИРУРГИИ, ООО

АРКАДИЯ, Калифорния.

Амбулаторные медицинские учреждения, амбулаторные хирургические

4%

из 1363 пациентов этого провайдера получили эту услугу

114

Выполняется на предприятии

4%

из 1363 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу

1

ДЖОН ЛЭНГФОРД

ИНДИАНАПОЛИС, Индиана46290

Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия

0689″>

7%

из 1074 пациентов этого провайдера получили эту услугу

102

Выполняется на предприятии

7%

из 1074 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу

1,4

ЭНДРЮ ЧО

ЛОС-АНДЖЕЛЕС, Калифорния.

Офтальмология

4%

из 2107 пациентов этого провайдера получили эту услугу

89

Выполняется в офисе

4%

из 2107 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу

1,2

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР СИЛЬВЕРДЕЙЛ, ООО

СИЛЬВЕРДЕЙЛ, Вашингтон. 98383

Амбулаторные медицинские учреждения, амбулаторные хирургические

4%

из 1229 пациентов этого провайдера получили эту услугу

88

Выполняется на предприятии

4%

из 1229 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу

1

ЦЕНТР ЭСТЕТИЧЕСКОЙ И РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ ВЕКОВ И ОРБИТАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

ОСТИН, Техас.78705

Амбулаторные медицинские учреждения, амбулаторные хирургические

4%

из 757 пациентов этого провайдера получили эту услугу

60

Выполняется на предприятии

0449″>

4%

из 757 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу

1

КАРЛО БЕРНАРДИНО

САЛИНАС, Калифорния.93901

Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия

3%

из 1732 пациентов этого провайдера получили эту услугу

54

Выполняется в офисе

3%

из 1732 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу

1

ДЖЕФФРИ ЗУРАВЛЕФФ

РИЧМОНД, Вирджиния.23233

Офтальмология

7%

из 532 пациентов этого провайдера получили эту услугу

0″> 53

Выполняется в офисе

7%

из 532 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу

1

РИЧАРД ВАЙЗ

ГЛЕНДЕЙЛ, Калифорния

Офтальмология

2%

из 2084 пациентов этого провайдера получили эту услугу 48

Выполняется на предприятии

2%

из 2084 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
АЛЕКСАНДР ГРАНД

САКРАМЕНТО, Калифорния.95816

Офтальмология

4%

из 1091 пациента этого поставщика услугу получили эту услугу 0″> 48

Выполняется в офисе

4%

из 1091 пациента этого поставщика услуг получили эту услугу 1,2
ЭРИК КОУЛ

СИЛЬВЕРДЕЙЛ, Вашингтон.98383

Специалист

6%

из 704 пациентов этого провайдера получили эту услугу 47

Выполняется в офисе

6%

из 704 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
ЦЕНТР ГЛАЗНОЙ ХИРУРГИИ АВГУСТА, ООО

АВГУСТА, Джорджия.30909

Амбулаторные медицинские учреждения, офтальмологическая хирургия 0111″>

1%

из 2709 пациентов этого провайдера получили эту услугу 46

Выполняется на предприятии

1%

из 2709 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
ДЖОЗЕФ ВАЛРАТ

АТЛАНТА, Джорджия.30327

Офтальмология

6%

из 727 пациентов этого провайдера получили эту услугу 45

Выполняется в офисе

6%

из 727 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
Я РОДЖЕРС

НЬЮ-ЙОРК, НЬЮ-ЙОРК 10021

Офтальмология 0321″>

3%

из 996 пациентов этого провайдера получили эту услугу 45

Выполняется в офисе

3%

из 996 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1.2
ПРАБИН МИШРА

БРЭДЕНТОН, Флорида 34209

Офтальмология

5%

из 657 пациентов этого провайдера получили эту услугу 40

Выполняется на предприятии

5%

из 657 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
ДЖОЗЕФ КАВАНАГ

СЕГЕН, Техас. 78155

Офтальмология

2%

из 2156 пациентов этого провайдера получили эту услугу 38

Выполняется в офисе

2%

из 2156 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1,1
ДЭНИЭЛ ЭБРУН

ВЕНТУРА, Калифорния.93003

Офтальмология

3%

из 1217 пациентов этого провайдера получили эту услугу 38

Выполняется в офисе

3%

из 1217 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1,2
ОСТРОВ ГЛАЗНОЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ООО

КАРЛ ПЛЕЙС, Н. Ю. 11514

Амбулаторные медицинские учреждения, амбулаторные хирургические

0,64%

из 3618 пациентов этого провайдера получили эту услугу 36

Выполняется на предприятии

0,64%

из 3618 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1,2
CJ ELMWOOD PARTNERS, Л.П.

СИУ-СИТИ, Айова 51104

Амбулаторные медицинские учреждения, амбулаторные хирургические

2%

из 1312 пациентов этого провайдера получили эту услугу 36

Выполняется на предприятии

2%

из 1312 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 0″> 1
ЮЖНО-ТЕХАССКИЙ АМБУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, PLLC

САН-АНТОНИО, Техас.78240

Амбулаторные медицинские учреждения, амбулаторные хирургические

3%

из 813 пациентов этого провайдера получили эту услугу 36

Выполняется на предприятии

3%

из 813 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
ЦЕНТР ХИРУРГИИ KISSING CAMELS, ООО

КОЛОРАДО-СПРИНГС, Колорадо.80904

Амбулаторные медицинские учреждения, амбулаторные хирургические

2%

из 984 пациентов этого провайдера получили эту услугу 0″> 35

Выполняется на предприятии

2%

из 984 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
РАЛЬФ УЭСЛИ

НЭШВИЛЛ, Теннесси.37203

Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия

7%

из 534 пациентов этого провайдера получили эту услугу 35

Выполняется на предприятии

7%

из 534 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
СТИВЕН ЛАКИ

ФОРТ МАЙЕРС, Флорида.33907

Офтальмология 0175″>

2%

из 1945 пациентов этого провайдера получили эту услугу 35

Выполняется в офисе

2%

из 1945 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
Рэндалл Гудман

САНТА-МАРИЯ, Калифорния.93454

Офтальмология

2%

из 1413 пациентов этого провайдера получили эту услугу 34

Выполняется в офисе

2%

из 1413 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
ФАХИМ ИБРАХИМ

ФОРТ ГРАТИОТ, штат Мичиган. 48059

Офтальмология

5%

из 465 пациентов этого провайдера получили эту услугу 33

Выполняется в офисе

5%

из 465 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1,2
ПИТЕР ВОНГ

РОКВИЛЛ ЦЕНТР, Н.Ю. 11570

Офтальмология

5%

из 616 пациентов этого провайдера получили эту услугу 33

Выполняется на предприятии

5%

из 616 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1.1
ЭРИК КОУЛ

СИЛЬВЕРДЕЙЛ, Вашингтон. 98383

Специалист

4%

из 704 пациентов этого провайдера получили эту услугу 31

Выполняется на предприятии

4%

из 704 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
ХУАН СЕРВАТ

МАКОН, Джорджия 31201

Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия

6%

из 487 пациентов этого провайдера получили эту услугу 31

Выполняется на предприятии

6%

из 487 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 0345″> 1
АХАД МАХУТЧИ

ЗЕФИРХИЛЛЗ, Флорида.33542

Офтальмология

1%

из 2140 пациентов этого провайдера получили эту услугу 31

Выполняется в офисе

1%

из 2140 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
МАЙКЛ УЭЛШ

ИНДИАНАПОЛИС, Индиана46290

Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия

7%

из 473 пациентов этого провайдера получили эту услугу 31

Выполняется на предприятии

0655″>

7%

из 473 пациентов этого поставщика услуг получили эту услугу 1
ALLIED PHYSICIANS SURGERY CENTRE, ООО

Саут-Бенд, Индиана46635

Амбулаторные медицинские учреждения, амбулаторные хирургические

0,74%

из 2151 пациента этого поставщика услугу получили эту услугу 30

Выполняется на предприятии

0,74%

из 2151 пациента этого поставщика услуг получили эту услугу 1,8

СНиП. Монтаж водосточных труб

Если на участке отмечен высокий уровень грунтовых вод, такие условия могут нанести вред садовым насаждениям и фундаменту.В результате здание может дать неравномерную осадку, стены изменят геометрию, как двери, окна и крыша. Постоянная влажность в основе материала стен может стать причиной образования грибка, что приводит к ухудшению самочувствия проживающих в доме.

Необходимость дренажной системы

Если известно, что грунтовые воды находятся на участке, расположенном слишком близко к поверхности, необходимо позаботиться о дренажной системе. Он позволяет выводить лишнюю влагу за периметр участка, при этом сохраняется здоровье ваших близких, а растения в саду, а также фундамент дома не страдают.Для того чтобы выполнить дренажную систему, необходимо более подробно ознакомиться с технологией работ и обеспечить уклон трубы в соответствии с санитарными нормами и правилами.

Труба марки

Ранее изделия из пластика для водосточных систем не выпускались. Их заменили керамическими, асбестоцементными или стальными трубами. Для полноценной дренажной системы пришлось вручную делать отверстия. Такую работу нельзя было назвать легкой, к тому же дыры со временем забивались, что сводило на нет все усилия по построению системы.

На сегодняшний день в продаже имеются различные трубы в большом ассортименте. Лучше всего приобрести гофрированную, изготовленную из пластика. У них уже есть готовые отверстия. Чтобы они не забивались грунтом и не заиливались, необходимо использовать геотекстиль низкой плотности, который стоит достаточно дешево.

Однако важно не только правильно подобрать материалы, но и обеспечить уклон дренажной трубы. Он должен быть направлен на точку сбора воды, например, на колодец. Технология укладки системы предполагает устройство нескольких дренажных слоев, они располагаются на дне траншеи и состоят из песка и щебня.Однако для начала дно и стены нужно застелить геотекстилем, затем обратная засыпка производится из песка, а после – из щебня.

Какие значения необходимо соблюдать

Уклон должен быть выдержан в пределах 3° на одной ветке дренажной системы. Иногда макет выглядит как новогодняя елка. В этом случае к основному водоотводу следует отводить перфорированные трубы по типу ответвлений, отходящих от ствола дерева.

Смотровые колодцы расположены на расстоянии 50 м друг от друга.Они должны быть на изгибах дренажной системы или изменении уклона труб. Важно помнить, что если откос не был закреплен, то вода не будет самотеком поступать в ливневую канализацию или дренажный колодец.

Если вы имеете дело с закрытой системой устройства, то траншея располагается в земле с углублением в пределах от 70 до 150 см. Ширина ямы может быть 25-40 см. Уклон должен быть направлен к естественному или искусственному водозабору. Обеспечивается с соблюдением санитарных норм и правил.

На каждый погонный метр уклон делать 3 см, если работаете в глинистой почве. При наличии на территории песчаных грунтов уклон составляет 3 см на каждый погонный метр. Уклон обеспечен гравийной подушкой, на которой расположены дрены. Последние представляют собой гофрированные перфорированные трубы. Оборачивают геотекстилем, который защитит систему от грунта и мусора.

После укладки необходимо еще раз проверить марку трубы. Для этого можно использовать обычный шнур, который протягивается вдоль трубопроводной системы.При проведении работ всегда соблюдается СНиП. Уклон дренажной трубы на 1 метр по ним составляет 3 см.

СНиП

При проектировании следует отдать предпочтение самотеку. Принудительная прокачка требует дополнительного обоснования. Применение вертикального дренажа и его водозабор предусмотрено в грунтах с высокой водопроницаемостью. Траншеи и дренажные каналы открытого типа устраивают в тех случаях, когда необходим дренаж большой площади. Их использование также возможно для защиты от затопления наземных коммуникаций.

Если изучать СНиП, то уклон дренажной трубы на 1 метр должен быть около 3см. Но в качестве материала труб можно использовать не только вышеперечисленные варианты, но и железобетонные изделия, а также трубы с фильтром из пористого полимербетона и обычного бетона. В неагрессивных грунтах применяют железобетонные, бетонные и асбестоцементные трубы.

Изучив СНиП 2. 06.15-85, можно понять, что глубина дренажа из НКТ определяется нагрузкой.Размеры и количество водозаборных отверстий на поверхности железобетонных, бетонных и асбестоцементных изделий следует определять с учетом водопропускной способности и скорости дренажа.

Что нужно знать о диаметре слива

Минимальный уклон дренажной трубы может составлять 0,5 см на каждый метр. Максимальное значение было указано выше. Что касается диаметра, то самый распространенный и рекомендуемый вид трубы – это гофрированное однослойное изделие 100 или 110 мм.Такой трубы достаточно для отвода воды из дома средних размеров.

При обеспечении уклона дренажной трубы 110 мм следует учитывать глубину промерзания грунта, уровень грунтовых вод и рельеф участка. Довольно часто стоки располагаются по периметру дома. Чем меньше водопроницаемость почвы, тем уклон должен быть больше. Это касается глинистых почв.

Для справки

Отдельные участки гибкой трубы не должны провисать, т.к. иначе на этих участках будет застаиваться вода.Какой уклон должен быть у дренажной трубы, вы теперь знаете. Однако важно знать больше об особенностях технологии. Например, на углах труба обычно укладывается ровным полукругом. Необходимо избегать изгибов, близких к прямому углу, так как они могут мешать потоку воды.

Монтаж труб: подготовительные работы

Перед началом укладки труб необходимо составить план участка и создать проект. Последнее определит расположение, глубину и длину траншеи, а также поможет понять, в каких местах должны располагаться смотровые и дренажные колодцы.Важно также на этом этапе учесть, по какой технологии будет осуществляться отвод воды, это может быть резервуар для сбора воды или ливневая канализация.

Если уклон дренажной трубы вам известен, то в проекте необходимо указать уровень залегания грунтовых вод, а также тип грунта на участке и линию промерзания грунта. Перед установкой дренажных труб необходимо подготовить траншею. Он должен быть шире диаметра трубы на 50 см. Если линия промерзания достаточно мала, рабочий сможет поместиться в такой траншее. При внушительной глубине промерзания будет удобнее копать яму, когда пространство позволяет развернуться с лопатой. Главное при этом соблюдать уклон от дома к дренажным колодцам или месту водосбора.

Методы работ

Уклон дренажной трубы должен быть обеспечен этапом земляных работ. Далее нужно приготовить подушку из песка и гравия, уложив ее на дно траншеи.Однако для начала дно и стены нужно застелить геотканью, затем из песка делают песчаник, следующим слоем будет щебень. Укладывается перфорированная труба, которую засыпают в обратном порядке – щебень, песок, геотекстиль и выбранный грунт. Для очистки засоров и контроля уровня воды в системе потребуются смотровые колодцы. Если для дренажной системы предусмотрен отвод в открытый водоем или ливневую канализацию, на концах труб следует предусмотреть обратные клапаны.

Как избежать ошибок

Даже если уклон дренажной трубы был соблюдён правильно, система может работать с перебоями. Иногда это приводит к нарушению технологии или рабочего процесса. Если в начале вы насыпали щебень, а после песок, результатом может стать засорение отверстий в трубе. Если обратная засыпка не сделана вообще, то это тоже может привести к проблемам.

Если вы не предусмотрели уклон, то вода не сможет самотеком стекать в ливневую канализацию или колодец. Даже если работа была проведена правильно, а дренажная система работает надежно, необходимо помнить, что такое устройство требует периодического обслуживания и осмотра.Эти манипуляции заключаются в измерении уровня воды в колодцах, очистке системы от скопившейся грязи и мусора. После установки дренажных труб систему необходимо осматривать четыре раза в год.

Рекомендации специалиста

При проведении земляных работ ров должен расширяться сверху. Во избежание промерзания системы при низких температурах необходимо прокладывать трубы ниже линии промерзания грунта. Для правильной работы системы недостаточно обеспечить правильный уклон дренажной трубы. Также необходимо будет сделать канаву от фундамента к дренажу под небольшим уклоном. Это позволит дождевой воде попасть в водосборный бассейн.

После этого в кювет насыпается 15 см песка, укладывается щебень, его слой будет примерно 20 см. Трубы укладываются на основу, которую можно обернуть строительным нетканым материалом. Обладает хорошей водопроницаемостью. Когда уклон трубы между септиком и сливной ямой устроен, необходимо подумать, какой материал использовать в качестве фильтра.Это также может быть кокосовое волокно. Для суглинков и супесей обычно применяют нетканый или иглопробивной текстиль, служащий фильтром. На песчаных грунтах отличный вариант – стекловолокно.

Не бойтесь удорожать проведение работ, укладывая биоматериал между слоями щебня и песка. Это устранит заиление и сделает обслуживание системы более редким. Кроме того, такой подход помогает продлить время работы.

Монтаж дренажных труб обязательно сопровождается обрезкой изделий.Для этого используйте монтажный нож. Детали соединяются между собой специальными муфтами. Для увеличения прочности можно использовать сварочный аппарат.

Заключение

В настоящее время дренаж используется в сельскохозяйственной технике и строительстве. С помощью специальной системы каналов, колодцев и дренажных ям, а также труб и других приспособлений можно удалять лишнюю воду с поверхности земли и подземного пространства. Важно не только правильно подобрать материалы, но и обеспечить уклон укладки дренажных труб.В целом такая система нужна, если на территории имеется повышенный уровень грунтовых вод. Но если здание возводится с подвальным помещением, то без дренажной системы и вовсе не обойтись.

р>

Инструкция — СНиП — Стерилизация в Фениксе

Ваш питомец находился под общим наркозом и перенес серьезную хирургическую операцию. Пожалуйста, следуйте следующим инструкциям для их комфорта и безопасности:

Сегодня вечером

  • Когда вы вернетесь домой, ваш питомец все еще может быть сонным или вести себя иначе из-за анестезии. Большинство домашних животных возвращаются к своему обычному состоянию в течение 24 часов. Пожалуйста, дайте вашему питомцу достаточно места и тихое место для отдыха дома и держите маленьких детей подальше, чтобы они могли полностью восстановить свою нормальную личность. Домашние животные могут дрожать, скулить или издавать звуки, казаться беспокойными или тихими — это нормальная реакция на анестезию, которая не обязательно является признаком боли. Все пациенты получали обезболивающие во время операции, чтобы продержаться до сегодняшнего вечера, пожалуйста, не давайте им больше обезболивающих, в том числе лекарств для людей, если это не предписано ветеринаром.Небольшое количество крови может присутствовать в моче женщин в течение первых 24 часов после операции.

Питание

  • Сегодня после 18:00 вы можете предложить небольшое количество еды и воды. Если возникла рвота, пожалуйста, уберите еду и воду и попробуйте предложить небольшое количество воды позже вечером и на ночь и небольшое количество еды утром, прежде чем вернуться к их обычному графику питания. Пожалуйста, не меняйте рацион вашего питомца и не давайте его людям в период выздоровления, так как это может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта.Некоторые лекарства и анестезия, которые получает ваш питомец, могут вызывать снижение аппетита и/или запоры, и может пройти несколько дней, прежде чем их аппетит и дефекация вернутся к норме.

Ограничение упражнений

  • Домашние животные должны содержаться в чистом и сухом помещении. Собаки могут быть выведены на улицу, чтобы помочиться / испражняться, но они должны выгуливать на поводке. Пожалуйста, ограничьте их активность на 10 дней — не бегайте, не прыгайте, не играйте, не плавайте, не прыгайте с мебели и не выполняйте другие напряженные действия в течение этого времени.Возможно, вам придется ограничить их ящиком/загоном/конурой соответствующего размера или небольшой комнатой. Не купать и не мочить разрез в течение 14 дней. Если ваш питомец очень энергичен и испытывает трудности с выполнением этих инструкций, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, чтобы обсудить легкое успокоительное.

Электронный ошейник (конус)

  • Электронный ошейник ДОЛЖЕН НОСИТЬСЯ ПОСТОЯННО в течение первых 7–10 дней после операции всеми собаками и кошками (самцам не нужен электронный ошейник). Облизывание и жевание разреза может вызвать серьезную инфекцию и/или открытие разреза, что может быть опасным для жизни и может потребовать дополнительной операции для лечения.Если вашему питомцу требуется последующая медицинская помощь из-за облизывания разреза, вы будете нести дополнительные расходы.

Взаимодействие с другими домашними животными

  • Пожалуйста, держите вашего питомца отдельно от других животных в течение первых 24 часов, чтобы они могли полностью оправиться от анестезии. После этого они могут взаимодействовать с другими домашними животными, если они находятся под присмотром, чтобы убедиться, что нет чрезмерной активности или грубых действий, и что другие животные не облизывают и не жуют разрез вашего питомца. Пожалуйста, будьте готовы держать домашних животных отдельно на весь период восстановления, если это необходимо.
  • Пожалуйста, держите самцов подальше от интактных самок в течение как минимум 30 дней, так как они могут оставаться фертильными и способными оплодотворить самку в течение нескольких недель после операции. Пожалуйста, держите самок, которые были в течке или недавно были в течке во время операции, отдельно от интактных или недавно кастрированных самцов в течение как минимум 2 недель – если самец попытается спариться с ней, возможно серьезное кровотечение и травма половых путей. ведущие к смерти.

Уход за разрезами и мониторинг

  • Проверяйте место разреза не реже двух раз в день. У самок есть разрез на нижней стороне брюшка (живота). У мужчин есть разрез на мошонке или рядом с ней. Небольшое покраснение, отек или небольшой синяк нормальны в течение первых нескольких дней, но никаких выделений быть не должно. Если есть какой-либо дренаж из разреза или если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом. Пожалуйста, не очищайте и не наносите местную мазь на место разреза, если это не предписано ветеринаром, так как это может помешать заживлению и удалить кожный клей, которым закрывали поверхность разреза.
  • Если не указано иное, у вашего питомца нет внешних швов, поэтому швы снимать не нужно. Все швы находятся под кожей и являются рассасывающимися (самцы не имеют швов). На полное рассасывание швов может уйти до 6 месяцев. В течение этого времени вы можете заметить небольшую твердую припухлость в месте разреза или небольшие бугорки под кожей, похожие на гальку – это нормально. Иногда тело животного продавливает часть нити через кожу, а не растворяет ее.Если вы видите какие-либо швы, проходящие через кожу, позвоните в офис для удаления.
    • Если вам сказали, что у вашего питомца наложены кожные швы или скобы, ему нужно будет вернуться через 10–14 дней, чтобы снять их.
  • Если на вашем питомце есть бинты, снимите их по указанию сотрудника при получении. Все повязки должны быть удалены в течение 2-3 дней или раньше, если вокруг повязки образовался отек или если повязка соскользнула или загрязнилась.Если вам нужна помощь или инструкция относительно повязки, пожалуйста, позвоните.

Лекарства

  • Всем питомцам давали обезболивающие во время операции до вечера. Кошкам сделали инъекцию обезболивающего лекарства длительного действия, действие которого будет действовать в течение нескольких дней (это лекарство также может вызвать у них сонливость на несколько дней). Собаки должны начать принимать обезболивающее, которое они отправили домой, утром после операции, и эти лекарства следует давать в соответствии с инструкциями на этикетке.Пожалуйста, давайте любые другие лекарства, с которыми ваш питомец был отправлен домой, как указано на этикетке.

Мониторинг

  • Хотя стерилизация и стерилизация являются безопасными операциями, иногда возникают осложнения. Обратите внимание на следующее:
    • Вялость, диарея или рвота, длящиеся более 24 часов после операции – в этом случае позвоните. Ваш питомец должен быть осмотрен ветеринаром.
    • Собаки могут иметь легкий кашель в течение нескольких дней после операции из-за раздражения от дыхательной трубки.Пожалуйста, позвоните, если это будет продолжаться.
    • НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВЕТЕРИНАРУ, ЕСЛИ у вашего питомца бледные десны, длительная вялость или депрессия, неустойчивая походка, непрекращающаяся рвота или диарея, выделения или кровотечение из разреза, ткани тела выступают из разреза, затрудненное мочеиспускание, затрудненное дыхание или если у вас есть другие серьезные опасения. В нерабочее время обратитесь в ближайшую ветеринарную больницу скорой помощи.

СНиП Вет приложит все разумные усилия для лечения в нашей клинике с минимальными затратами любых послеоперационных осложнений, возникших непосредственно в результате операции, при условии полного соблюдения вышеуказанных послеоперационных инструкций. Ваш постоянный ветеринар должен заниматься болезнями или травмами, которые не являются прямым результатом операции. Пожалуйста, позвоните на прием, как только вы увидите причину для беспокойства. Мы не можем нести ответственность за осложнения, возникшие в результате несоблюдения послеоперационных инструкций или заразных заболеваний, от которых животное ранее не было должным образом вакцинировано.

СНиП ВЕТ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ КРУГЛОСУТОЧНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ И НЕ ИМЕЕТ АВАРИЙНОГО ОБОРУДОВАНИЯ. Если вы считаете, что у вас неотложная помощь, ближайшей больницей скорой помощи к СНиП Вет является ВетМед на Кейв Крик Роуд и 101.СНиП Вет не покрывает расходы, понесенные в этой или любой другой больнице скорой медицинской помощи.

VetMED – круглосуточная ветеринарная больница скорой помощи

20612 Cave Creek Rd, Финикс, Аризона 85024

(602) 697-4694

Последующий уход за вакцинами

  • Если ваш питомец получил какую-либо вакцину сегодня, он может испытывать легкую вялость, болезненность, лихорадку или снижение аппетита. Эти побочные эффекты должны быть легкими и исчезнуть в течение 24 часов. ПОЖАЛУЙСТА, НЕМЕДЛЕННО СВЯЖИТЕСЬ С ВЕТЕРИНАРОМ, если эти признаки сохраняются, или если есть какой-либо отек лица/ушей, крапивница или сильный зуд, затрудненное дыхание, постоянная диарея или рвота, или если у вас есть какие-либо другие проблемы.В нерабочее время обратитесь в ближайшую ветеринарную больницу скорой помощи.
  • Если ваша собака получила вакцину против бордателлы сегодня, у нее может начаться чихание или легкий насморк через 5–7 дней после вакцинации — обычно это проходит без лечения в течение нескольких дней, но, если у вас есть какие-либо опасения, позвоните по телефону. В редких случаях через несколько недель после вакцинации у домашнего животного под кожей образуется небольшой твердый комок в месте введения вакцины. Эти шишки могут исчезнуть в течение 6 недель, но обычно не требуют никакого лечения.
  • Обратите внимание, что собачьи вакцины DA2PP (чумка/парвовирус) и кошачьи FVRCP и FeLV должны быть ревакцинированы через три-четыре недели после введения первой вакцины для достижения максимальной эффективности. Если ваш питомец получил одну из этих вакцин сегодня в первый раз, обратитесь к ветеринару с полным спектром услуг для повторной вакцинации.

Непрерывная ветеринарная помощь

Мы рады, что вы выбрали СНиП Вет для стерилизации или стерилизации вашего питомца сегодня! Пожалуйста, знайте, что, хотя мы с нетерпением ждем встречи с вами в будущем с другими домашними животными, мы не являемся ветеринарной клиникой с полным спектром услуг и не предоставляем рутинный уход за больными животными.Пожалуйста, установите отношения для вашего питомца с местным ветеринаром с полным спектром услуг для всех будущих медицинских потребностей вашего питомца, включая любые повторные прививки для вакцин. Для здоровья вашего питомца важно ежегодно посещать ветеринара. Кроме того, многие ветеринары посещают активных пациентов только для неотложных и больничных приемов, поэтому важно иметь «постоянного» ветеринара, чтобы избежать ненужных и дорогостоящих поездок в отделение неотложной помощи при незначительных заболеваниях или травмах.

Простые методы, доступные для разрыва пациентов

15 января 2004 г.

8 минут чтения

Медицинский анамнез, тесты могут точно определить причину этой распространенной жалобы.


ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .

Подписаться

Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Назад к Хелио

Распространены жалобы на слезоточивость. Симптомы могут включать ощущение «влажности» глаз; периодическое слезотечение в сухую, яркую или ветреную погоду; затуманенное зрение; красные или мацерированные веки; и хронические выделения. Эти симптомы могут быть связаны с отеком нижнего века или медиальной области глаза в анамнезе. Симптомы могут отражать обструктивный процесс слезоотводящей системы, вызывающий слезотечение, известное как эпифора.В качестве альтернативы симптомы могут отражать избыточное слезотечение или гиперсекрецию слез из-за рефлекторных дуг, инициируемых такими процессами, как сухой кератоконъюнктивит, аллергия или увеит.

Обработка при слезоточивости

В большинстве текстов по окулопластике подробно описывается обследование пациентов со слезоточивостью. Обработка начинается с истории болезни. Определение того, поражены ли оба глаза, дает представление о возможных причинах слезотечения. Одностороннее слезотечение свидетельствует о нарушении оттока слезы из-за обструкции или плохой функции слезной помпы из-за слабости круговой мышцы, паралича седьмого нерва или дряблости нижнего века. Двустороннее слезотечение больше указывает на этиологию гиперсекреции. Однако двусторонние нарушения оттока также могут привести к двустороннему разрыву.

Анамнез должен включать вопросы о травме лица, радиации, аллергии, сопутствующих заболеваниях глаз, синусите и операциях на носу и околоносовых пазухах. Пациента также следует расспросить о применении лекарств. Местные лекарства, такие как эхотиофата йодид, могут вызвать рубцевание системы оттока. Обструкция системы оттока также может быть результатом системных химиотерапевтических препаратов, таких как 5-фторурацил и доцетаксел.

Обследование слезоточивого больного начинается с осмотра придатков глаза. В наиболее тяжелых случаях слезы могут быть видны на щеке и сопровождаться мацерацией кожи. Осмотр век и ресниц может выявить признаки блефарита, эктропиона, энтропиона, трихиаза, лагофтальма, нарушение механизма моргания вследствие паралича седьмого нерва и нависание верхних и нижних век. Следует отметить размер точки, положение, движение и обструкцию конъюнктивой или полулунной складкой. Осмотр с помощью щелевой лампы также позволяет проверить слезный мениск и время разрыва слезы, что может указывать на дефицит жидкости и липидов как на причину слезотечения. Конъюнктивит и поражения конъюнктивы, которые могут вызывать раздражение (например, халязион, конкременты), также могут быть причиной слезотечения. Обследование должно включать тонометрию, поскольку повышенное внутриглазное давление может вызвать раздражение и слезотечение.

Осмотр носа необходим для исключения опухолей носа, полипоза или обструкции носовых раковин дистального конца носослезного канала.В этом аспекте исследования полезно использовать самосветящееся носовое зеркало.

Любой анамнез, предполагающий дакриоцистит, должен привести к пальпации слезного мешка. Гнойное отделяемое, рефлюксирующее обратно через точку при пальпации мешка ватным аппликатором, свидетельствует об обструкции носослезного протока и является показанием к дакриоцисториностомии. Пальпация век, которая приводит к густым выделениям из мейбомиевых желез, предполагает недостаточность липидов и сухость глаз как причину слезотечения.

Тесты

Несколько тестов помогают лучше определить причину разрыва. Тест на исчезновение красителя полезен для оценки функционального слезооттока. В оба глаза закапывают 2% раствор флуоресцеина или полоску с флуоресцеином. Через 2 минуты количество флуоресцеина в каждом слезном мениске сравнивают и оценивают по шкале 4+. Асимметрия уровней флуоресцеина свидетельствует о снижении слезоотведения на стороне с наибольшим содержанием флуоресцеина.


Кромка пуансона Келли вставляется в вывернутую точку.Затем удаляют заднюю стенку точки и вертикальный каналец.


Пунктум нижнего века прощупывается и выворачивается над ватным аппликатором. Разрез делается ниже канальцевой системы с удалением клина конъюнктивы и ретракторов нижнего века.


Задние пластинки века закрываются рассасывающимся швом, выведенным вперед и завязанным подкожно.


Конъюнктивохалазис — избыток конъюнктивы, заметно перекрывающий край века и точку нижнего века.

(Изображения предоставлены Marc Shields, MD)

Тест Ширмера 1 и тест основной секреции оценивают выработку водянистой слезы. Тест Ширмера 1 проводится без местной анестезии и измеряет основную и рефлекторную секрецию, хотя существование основных секреторов оспаривается.Тест-полоску фильтровальной бумаги (фильтровальную бумагу Whatman № 41) сгибают в надрезе и помещают за боковую нижнюю крышку. Лучше всего это делать перед любой стимуляцией глаза или век, включая рефракцию и закапывание капель. Тест-полоску оставляют на 5 минут с открытыми глазами и легким взглядом вверх при приглушенном освещении в комнате. Смачивание на десять миллиметров и более соответствует нормальной секреции слезы, гиперсекреции и псевдоэпифоре. Менее 10 мм мочи свидетельствует о гипосекреции слез. (Тестирование может проводиться в течение 1 минуты с количеством секреции, умноженным на три, чтобы приблизиться к 5-минутному тесту.)

Основной тест секреции проводится сразу после теста Ширмера 1. В каждый глаз закапывают местный анестетик и тщательно просушивают нижний свод ватным аппликатором. Затем тест-полоску помещают за нижние веки каждого глаза, как и при тесте Ширмера 1. Тест-полоску оставляют на 5 минут. Смачивание менее 10 мм указывает на гипосекрецию слез и согласуется с псевдоэпифорой.

Другие обследования

Тест Джонса I оценивает носослезный дренаж в физиологических условиях. Флуоресцеин 2% помещают в слезный мениск. Затем под переднюю половину нижней носовой раковины помещают аппликатор с ватным наконечником. Через 5 минут аппликатор удаляют. Если краситель присутствует, есть хоть какой-то поток слез через слезную систему. Если краситель отсутствует, предполагается функциональная обструкция слезоотводящего аппарата. Однако до трети пациентов с непроходимостью слезоотводящих путей могут иметь ложноотрицательный результат.

Тест Джонса II оценивает носослезный дренаж в нефизиологических условиях. В тесте Джонса II оставшийся флуоресцеин вымывается из конъюнктивального мешка. Прозрачную стерильную ирригационную жидкость (уравновешивающий солевой раствор, физиологический раствор) помещают в шприц объемом 3 мл с канюлей для ирригации слезы. Канюля вводится через нижнюю точку и канальцы. Орошение происходит, когда голова пациента удерживается над белым тазом. Если краситель извлекается в таз без рефлюкса, предполагается частичная обструкция носослезного протока, поскольку краситель может просачиваться через него в нефизиологических условиях.Если полученный ирригант прозрачен, краска не достигла слезного мешка, подозревается закупорка точек или канальцев. Если есть рефлюкс из верхней точки, это свидетельствует об обструкции на уровне или ниже мешка. Если вокруг ирригационной канюли имеется рефлюкс, вероятно обструкция на уровне общего канальца. Отмечая размер точки, стенозированные области канальца и характер рефлюкса, клиницист может получить большую часть той же информации, используя простое промывание без сбора флуоресцеинового красителя.

Наконец, функцию слезоотводящей системы можно оценить с помощью дакриоцистограммы (ДКГ), при которой в слезный мешок вводят рентгеноконтрастный краситель. DCG может помочь лучше очертить камни и опухоли слезного мешка, а также частичную и полную непроходимость носослезного протока.

Если вышеуказанные тесты выявляют аномалии канальцев, слезного мешка или носослезного протока, может потребоваться конъюнктиводакриоцисториностомия или дакриоцисториностомия. Если проксимальнее этих областей существует функциональная обструкция слезоотводящей системы, может быть достаточно более простых процедур.Многие пациенты с эпифорой, которых мы лечили, имеют одну или комбинацию трех проблем: точечный и/или стеноз вертикальных канальцев, точечный эктропион или конъюнктивохалазис.

Стеноз

Точечный и/или вертикальный канальцевый стеноз является частой причиной слезотечения. Точечное отверстие диаметром 0,3 мм. Он открывается в вертикальный каналец длиной 2 мм и ампулу диаметром 2,5 мм. Стеноз этих структур может быть вызван различными причинами, в том числе воспалительными состояниями, местными препаратами, системными химиотерапевтическими препаратами и образованиями в области точки.

Для вскрытия точки и канальцев разработано множество методов. Джонс и Вобиг популяризировали процедуру с одним надрезом, при которой одно лезвие ножниц вводится в точку и вертикальный каналец, а задняя сторона каждого из них открывается. Однако края разрезов могут сближаться и образовывать рубцы, вызывая усиление разрывов. Также рекомендуется процедура с двумя надрезами, при которой удаляется треугольный клин ткани, а также процедура с тремя надрезами. В последней процедуре два параллельных вертикальных надреза соединяются у основания с третьим надрезом, таким образом удаляя всю заднюю стенку точки и вертикальный каналец.Применяются лазерная и электрокоагуляционная точечная пластика. Offutt и Cowen даже описали иссечение и реконструкцию стенозированной точки с экстернализацией вертикального канальца.

Мы подходим к точечному и вертикальному канальцевому стенозу таким же образом, как это описано Edelstein и Reiss. Вместо удара Рейсса мы используем удар Келли. В то время как веко выворачивается парой щипцов, пробойник используется для удаления задней части точки и вертикального канальца.(Рисунок 1). Прижигание не используется. Если проксимальный горизонтальный каналец стенозирован, его можно расширить.

Точечный эктропион

Точечный эктропион можно увидеть при эктропионе всего нижнего века. В этом случае можно использовать тарзальную полоску или ленивую Т-процедуру Смита, чтобы поместить веко и точку в нормальное положение. При локализованном точечном эктропионе или медиальном эктропионе века часто бывает достаточно менее инвазивной процедуры. Зонд Боумена помещают в канальцевую систему. Крышка надевается на аппликатор с ватным наконечником.Используя зонд в качестве направляющей, небольшой клин или ромб из конъюнктивы и ретракторов нижнего века удаляют из области чуть ниже канальцевой системы. (Рисунок 2А) Дефект закрывается рассасывающимся швом, который можно вывести через разрез на коже и завязать (Рисунок 2В). Затем кожу можно закрыть над узлом.

Конъюнктивохалазис

Конъюнктивохалазис, избыток конъюнктивы, который нависает над нижним веком и точками глаза, часто упускается из виду как причина слезотечения (рис. 3).Конъюнктивохалазис может вызывать слезотечение в легких случаях из-за нестабильности слезной пленки, в умеренных случаях из-за обструкции точек и в тяжелых случаях из-за ощущения инородного тела и раздражения в результате воздействия на поверхность глаза. Медикаментозное лечение, такое как лубриканты, может быть использовано для устранения некоторых симптомов. Если это не удается, мы обнаружили, что ограниченное иссечение конъюнктивы в области халазиса часто бывает полезным. В стерильных условиях дается местный анестетик, а в конъюнктиву вводится местный анестетик.Затем иссекают область конъюнктивохалазиса и осуществляют гемостаз легким прижиганием. Meller и соавт. показали, что более агрессивное иссечение и последующая реконструкция поверхности конъюнктивы амниотической мембраной являются полезными.

Подводя итог, можно сказать, что слезоточивость является распространенной жалобой. Полное обследование является многогранным и требует тщательного сбора анамнеза, а также всестороннего обследования переднего сегмента и слезной системы. Многие причины слезотечения можно устранить с помощью простых процедур.

Для информации:

  • С Марком Шилдсом, доктором медицины, и Алленом М. Путтерманом, доктором медицины, Южной Каролиной, FACS можно связаться по адресу: 111 North Wabash, Suite 1722, Chicago, IL 60602; 312-372-2256; факс: 312-372-1762.

Ссылки:

  • Путтерман А.М. Оценка слезной системы. Глаза Уши Нос Горло Ежемесячно . 1972;51:212-216.
  • Таненбаум М. Заболевания слезоотводящей системы: диагностика и лечение. В: McCord CD, Tanenbaum M, Nunery WR, ред. Окулопластическая хирургия . 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Raven Press; 1995:341-377.
  • Хомбласс А., Хершом Б.Дж. Лакримальная диагностика. В: Неси Ф.А., Лисман Р.Д., Левин М.Р., ред. Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия Смита. 2-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1998: 643-669.
  • Fezza JP, Wesley RE, Klippenstein KA. Лечение точечных и канальцевых стенозов у ​​больных системным 5-ФУ. Офтальмологические хирургические лазеры . 1999;30:105-108.
  • Эсмаэли Б.Валеро В., Ахмади М.А. и др. Стеноз канальцев, вторичный по отношению к доцетакселу (Таксотеру): недавно выявленный побочный эффект. Офтальмология . 2001;108:994-995.
  • Джордан А., Баум Дж. Основной слезный поток: существует ли он? Офтальмология. 1980;87:920-930.
  • Джонс Л.Т., Вобиг Д.Л. Хирургия канальцев. В: Хирургия век и слезной системы . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Aesculapius Publishers Inc; 1976: 175–176.
  • Offutt WN, Cowen DE. Стенозирование точек: микрохирургическая точечная пластика. Ophthal Plast Reconstr Surg . 1993;9:201-205.
  • Эдельштейн Дж. П., Рейсс Г. Представляем точечный пробойник Рейсса. Арка Офтальмол . 1991;109:1310.
  • Смит Б. Ленивая Т-коррекция эктропиона нижней точки. Арка Офтальмол . 1976; 94:1149.
  • Меллер Д., Ценг СК. Конъюнктивохалазис: обзор литературы и возможная патофизиология. Сурв Офтальмол. 1998;43:225-232.
  • Меллер Д., Маскин С.Л., Пирес Р.Т., Ценг С.К.Трансплантация амниотической мембраны при симптоматическом конъюнктивохалазе, рефрактерном к медикаментозному лечению. Роговица . 2000;19(6):796-803.


ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

*

*